Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Удаление геморроя скальпелем реабилитация

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Иссечение анальной трещины – это наиболее целесообразная и действенная методика по борьбе с данным проктологическим заболеванием. Оно позволяет радикально решить проблему, соответственно, на всегда забыть о подобной деликатной патологии.

Чтобы определить тактику лечения и необходимость проведения операции, необходимо обратиться к врачу-проктологу. После тщательного, а также детального опроса и осмотра, он проведет дополнительные методы исследования, определит наличие показаний к операции, взвесит все риски, а также некоторые индивидуальные особенности пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому показана данная операция?

Операция по иссечению анальной трещины показана в таких случаях:

  • отсутствие положительной динамики от медикаментозного лечения в течение 2 недель, в том числе от фармакологической сфинктеротомии (с применением нитроглицериновой мази);
  • переход острой анальной трещины в хроническую форму;
  • постоянный болевой синдром, который плохо купируется медикаментами;
  • развитие осложнений (прямокишечное кровотечение, не купируемый медикаментозно спазм анального сфинктера);
  • формирование параректального свища в результате длительного отсутствия эффекта от терапии анальной трещины;
  • сочетание трещины заднего прохода с геморроем 3-4 степени;
  • рецидивирующая трещина анального сфинктера.

Даже при наличии одного из указанных показаний, необходимо прибегать к инвазивному лечению анальной трещины.

Особенности проведения операции

Иссечение трещины заднего прохода преследует несколько целей:

  • устранение спазма анального сфинктера, поскольку именно он вызывает болевой синдром, при этом еще и усугубляет течение патологии в дальнейшем;
  • удаление рубцовых и грубых краев дефекта. Такие края не смогут срастись самостоятельно. Хирург формирует новую рану с ровными краями, которые смогут быстро зарасти;
  • устранение сопутствующей проктологической патологии (геморрой, прямокишечные свищи).

Перед операцией необходимо провести тщательную подготовку. Это гарантирует успешный исход лечения. Она включает в себя сдачу всех необходимых анализов, аллергические пробы на анестезию и антибиотики. Пациенту необходимо соблюдать строгую диету, а за сутки перед вмешательством стоит вообще отказаться от приемов пищи. Также вечером и утром перед иссечением проводятся очистительные клизмы.

Длительность иссечения трещины прямой кишки занимает от получаса до 40 минут. Проводится оно как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом. Выбор методики основывается на тяжести течения патологии, индивидуальных особенностях пациента (наличие тяжелой сопутствующей патологии), наличия осложнений анальной трещины, сочетание ее с иными болезнями прямой кишки (геморрой, полипы, онкологический процесс).

Хирург выполняет следующие манипуляции после проведения анестезии:

  1. Иссечение грубых краев дефекта.
  2. При необходимости рассечение анального сфинктера.
  3. Накладывают швы или оставляют рану открытой (в зависимости от методики иссечения).

Существует несколько основных методик иссечения трещины. К ним относят:

  • классическую методику. Врач иссекает дефект тканей скальпелем. После проведения процедуры, конечно же, рану ушивают специальной саморассасывающейся нитью;
  • электрокоагуляцию. Методика основана на воздействии специального тока и высокой температуры на ткани. Под их воздействием ткани «расплавляются». Таким образом, хирург иссекает пораженную область, одновременно устраняя кровотечение. Наложение швов не требуется;
  • электрорадиохирургическую коагуляцию. Пучок направленных радиоволн нагревает ткани, выделяется тепло, а под его воздействием происходит иссечение тканей. Швы не накладываются. Такая методика также позволяет провести операцию бескровно;
  • лазерное иссечение. Воздействуя лазером на патологическую область, хирург устраняет дефект, формируя ровную и очень аккуратную рану. Наложение швов не проводится.

Выбор методики основывается на тяжести заболевания, диаметре дефекта, наличия осложнений анальной трещины и навыках хирурга. Последние 3 методики являются малоболезненными, при этом бескровными. Реабилитационный период проходит быстрее и легче, соответственно, пациент может раньше вернуться к обычному образу жизни.

Период восстановления после иссечения трещины

Залог успешного исхода операции – правильная реабилитация. Если течение операции – это ответственность хирурга, то восстановление после нее полностью ложится на плечи самого пациента. Только ответственное отношение к назначениям врача, а также их четкое исполнение позволит раз и навсегда забыть о такой проблеме, как анальная трещина.

Лечебные мероприятия в послеоперационный период включают в себя:

  • диету;
  • режим;
  • уход за раной;
  • фармакологическую терапию.

Диета

Все продукты, которые включаются в диету после иссечения, направлены на восстановление стула и его нормализацию. В первый день придется полностью отказаться от еды. Разрешается только пить теплую воду. На следующий день после операции разрешается принимать пищу, которая стимулирует работу кишечника:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • продукты, содержащие клетчатку.

На 3 день можно добавить в рацион вареные овощи, печеные яблоки, а уже через 2 недели разрешено ввести в меню фрукты (без косточек).

В начале послеоперационного периода вся еда должна быть щадящей. Разрешаются жидкие, протертые, при этом нежирные блюда, приготовленные на пару или варенные. Необходимо полностью отказаться от специй. Из рациона строго исключают острые, жирные, жаренные, пряные, копченные блюда, а также продукты, которые могут привести к излишнему газообразованию (молоко, бобовые культуры). Алкоголь также придется полностью исключить. Подобный режим питания придется поддерживать в течение 2 месяцев, т. е. до полного восстановления прооперированной области.

Соблюдение правильного питания – это единственный способ нормализовать стул, а также избежать запоров, поскольку после иссечения трещины заднего прохода категорически противопоказаны прием слабительных и очистительные клизмы.

Режим

Помимо правильного питания, необходимо соблюдать специальный режим. Он направлен на предотвращение появления послеоперационных осложнений. Он включает в себя:

  • строгий постельный режим в первые сутки после операции;
  • пребывание в дневном стационаре до конца раннего послеоперационного периода;
  • отказ от длительного пребывания в сидячем положении;
  • в течение 2-3 месяцев отказ от физического труда, особенно подъема тяжелых грузов;
  • медленные пешие прогулки;
  • избегать переохлаждения.

Уход за раной

Залог быстрого и успешного выздоровления и отсутствия рецидивов – корректный уход за послеоперационной раной. Необходимо принять все меры по предупреждению инфицирования раны после радикальной терапии. Врачи, прежде всего, рекомендуют отказаться от обычной туалетной бумаги. Лучше заменить ее гигиеническим душем после каждой дефекации или влажной марлей. Это связано с тем, что грубая и жесткая туалетная бумага травмирует нежную слизистую оболочку, которая только что была подвержена оперативному вмешательству.

Также важным элементом ухода за послеоперационной раной являются теплые сидячие ванны. В теплую воду добавляют слабый раствор марганцовки, отвар ромашки и других гомеопатических антисептиков. В ней сидят 10-15 минут, затем промачивают сфинктер марлей. Подобные процедуры направлены на оптимизацию кровообращения в перианальной области, дезинфекции послеоперационной раны, а также ускорение регенерации тканей.

Фармакологическая терапия

Любое оперативное вмешательство требует после себя мощной медикаментозной терапии. Они направлены на сокращение послеоперационного периода.

В план лечения обязательно включают:

  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие свечи;
  • противовоспалительные средства;
  • антисептики.

В послеоперационном периоде пациентов часто мучают боли. Для их купирования применяют обезболивающие средства. Наиболее подходящей фармакологической формой являются свечи и мази. Это связано с тем, что слизистая оболочка прямой кишки очень быстро всасывает препараты, а нанесение средства непосредственно на патологическую область ускоряет эффект. Наиболее подходящими являются комбинированные средства, которые будут способствовать не только обезболиванию, но и скорейшему заживлению раны:

  1. «Ауробин».
  2. «Натальсид».
  3. «Постеризан».
  4. «Прокто-гливенол».
  5. «Салофальк».
  6. «Ультрапрокт».

Выбор препарата ложится на плечи врача. Он зависит от особенностей пациента (выраженности болевого синдрома и наличия аллергических реакций).

Сколько заживает анальная трещина после иссечения?

Скорость заживления послеоперационной раны полностью зависит от соблюдения всех рекомендаций врача, наличия сопутствующей хронической патологии у пациента (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные заболевания и т. д.).

Обычно в первые 2 суток после радикальной терапии сохраняются постоянные болевые ощущения в области заднего прохода. Около 1 недели боль появляется при акте дефекации. Выписывают пациента из стационара через 7-10 дней после оперативного лечения. Полное заживление раны происходит в течение 1 месяца. Уже через 2 месяца пациент считается полностью здоровым, соответственно, может возвращаться к привычному образу жизни.

Осложнения после иссечения

Иссечение анальной трещины редко сопровождается осложнениями в послеоперационном периоде. Обычно они наблюдаются при хронической соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные процессы), несоблюдении режима и диеты.

Из возможных осложнений стоит отметить:

  1. инфекционные заболевания перианальной области;
  2. кровотечения из места оперативного вмешательства;
  3. недержание каловых масс;
  4. повторный разрыв слизистой оболочки анального сфинктера.

При появлении патологических примесей в кале, дискомфорта, зуда, боли, срочно обратитесь к своему лечащему врачу.

 

Восстановление после удаления геморроя

—>

В настоящее время геморрой встречается довольно часто – ему подвергаются взрослые женщины и мужчины, а также подростки. Объясняется это тем, что в современном мире люди ведут малоподвижный образ жизни и употребляют слишком много нездоровой пищи. При первых проявлениях геморроя, необходимо обратиться к специалисту и сразу же принять меры. В одном случае эффективным является консервативное лечение, а в другом придется прибегнуть к удалению геморроидальных узлов. Не нужно думать, что после операции лечение прекращается – впереди восстановительный период, и от того, насколько вы будете соблюдать правила, зависит его продолжительность.

Правильное питание после операции на геморрой

Восстановление после геморроидэктомии

У каждого пациента после геморроидэктомии (удаление геморроидальных узлов) реабилитация протекает индивидуально – все зависит от стадии заболевания и сложности операции. Но все же, существуют некоторые рекомендации, которые помогают пациентам поскорее вернуть хорошее самочувствие и трудоспособность.

  1. Питание – сразу после операции кушать не советуют (первые сутки). Со вторых суток вы можете употреблять еду маленькими порциями 5-6 раз в день, но она не должна вызывать метеоризм и брожение в кишечнике. Нельзя принимать алкоголь, пряности, крепкий чай и кофе, копчености, сладости, продукты, содержащие крахмал. Все это может спровоцировать утрудненное испражнение, и стул способен повредить швы или занести инфекцию. Больному после операции необходимо много пить (до 2 л воды), кушать продукты, богатые клетчаткой, свежие фрукты и овощи.
  2. Диета – восстановительный период пройдет значительно легче, если вы будете соблюдать диету. Итак, наиболее подходящими для быстрого восстановления являются такие продукты как отруби, гречка, овсянка, пшено, диетическое мясо, сухофрукты, овощи, фрукты, натуральный мед. Еду лучше всего готовить на пару либо тушить. Придерживаться подобного режима питания следует на протяжении периода реабилитации и следующие 2 месяца.
  3. Гигиена – после удаления геморроидальных узлов, необходимо придерживаться правил личной гигиены после каждого акта дефекации.
  4. Спорт – реабилитационный срок не предусматривает физических нагрузок. Полностью исключены занятия тяжелой атлетикой! Если вы все же хотите заниматься спортом, лучше больше двигаться, заниматься йогой, лечебной гимнастикой, бегом.

Правильное питание – залог скорого выздоровления

Огромнейшее значение после операции по удалению геморроя имеет правильное питание. Необходимо нормализовать работу кишечника, таким образом, чтобы стул был регулярным и мягким. Ведь в противном случае в результате сильного натуживания во время дефекации, могут быть повреждены швы.

Смотрите также: Диета после удаления геморроя хирургическим путем

Если в период реабилитации пациент кушает картофель, бобовые, редис, капусту, щавель, может начаться запор. Также не стоит злоупотреблять шоколадом, кисломолочными продуктами, киселями, рисом, манной кашей, крепким чаем или кофе. Питание должно быть сбалансированным и содержать все, необходимые для скорого выздоровления, вещества. Кроме этого, еда должна способствовать тому, что стул образуется регулярно, а сам акт дефекации не вызывает большого дискомфорта.

—>

Заживление послеоперационных ран при удалении геморроя

Восстановление после геморроидэктомии в послеоперационный период длится 3-4 недели при закрытой операции или 4-5 недель при открытой. В случае возникновения каких-либо осложнений, процесс затягивается. А чтобы он проходил быстрее, рекомендуется беспрекословно следовать советам врачей, и тогда вы не только скорее придете в форму после процедуры, но и исключите возможность рецидива.

Если раны после операции заживают очень долго, необходимо уделить особое внимание их обработке. Для этого стоит принимать сидячие ванночки с целебными отварами трав, которые обладают бактерицидным, болеутоляющим, заживляющим и противовоспалительным эффектом. Наиболее подходят для этих целей ромашка лекарственная, календула, шалфей, раствор перманганата калия.

После удаления геморроя можно также применять ректальные суппозитории, способствующие остановке кровотечений и эффективному рубцеванию тканей. В случае, если после удаления геморроя не наблюдается никаких осложнений, вы почувствуете себя в полном порядке уже через несколько недель. Если же возникают неприятные ощущения или опасные симптомы, крайне важно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Признаки наличия осложнений в период после операции

Осложнения при восстановлении после геморроя

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Удаление геморроя – это ответственная операция, и поскольку человек нуждается в постоянном потреблении пищи, а ткани не восстанавливаются за пару дней, боль при дефекации и наличие кровяных выделений – вполне нормальные явления. Но надо понимать, что если вы испытываете неприятные ощущения слишком долго, стоит проконсультироваться со специалистом, так как могут возникнуть серьезные проблемы. Основными признаками осложнений после удаления геморроидальных узлов являются:

  • болевые ощущения при дефекации очень долго – больше 2 недель. Не стоит пренебрегать визитом к доктору, так как это сигнал к тому, что возникла определенная проблема;

—>

  • температура тела выше 37,5 градусов, недомогание, озноб – если после операции появляются подобные признаки, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме;
  • стул с большим количеством крови является тревожным сигналом;
  • необходимо обратится к врачу, если кровотечение возникает спонтанно и не связано с дефекацией. Особенно, если длиться оно дольше минуты;
  • после удаления геморроя боль не должна наблюдаться нарастающей в области ануса, а также распирающей и дергающей.

Нужно понимать, что если вы не желаете повторения геморроя, необходимо изменить образ жизни, полностью исключить или значительно снизить риск рецидива. В послеоперационный период и во всей последующей жизни стоит как можно больше гулять, бегать, делать разминку каждый час при сидячей работе. Стоит придерживаться диеты и следить за нормальной работой желудочно-кишечного тракта. В противном случае вы рискуете получить повторное развитие геморроя.

Лечение геморроя радиоволновой хирургией

Есть ряд методов радикального лечения геморроя, и особое место среди них занимает радиоволновая хирургия геморроя.

Это эффективный, малоинвазивный, бесконтактный способ проведения разреза с последующим коагулированием мягких тканей.

Достоинства метода

Фото до и после радиоволновой хирургииПреимущества радиоволновой хирургии геморроя:

  • Выполнение операции амбулаторно.
  • Быстрота метода.
  • Рана не требует ушивания.
  • Безболезненность процесса.
  • Скорое заживление.
  • Отсутствие некроза тканей.
  • Отсутствие серьезных осложнений.
  • Быстрый возврат к привычному образу жизни.
  • Отсутствие кровотечений.
  • Короткий период восстановления.

Показания и противопоказания

Лечение геморроя радиоволновой хирургиейПоказания к проведению процедуры:

  • Лечение всех стадий геморроя.
  • Удаление остроконечных кондилом, расположенных вокруг анального отверстия.
  • Удаление анальных трещин.
  • Иссечение полипов.
  • Удаление доброкачественных новообразований.
  • Терапия парапроктита.
  • Лечение патологий прямой кишки и области промежности.
  • Удаление свищей.
  • Наличие эпителиального копчикового хода.

Лечение геморроя радиоволновой хирургиейПротивопоказания:

  • Наличие у больного кардиостимулятора.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Беременность.
  • Инфекционные болезни в острой форме.
  • Эпилепсия.
  • Сахарный диабет всех типов.
  • Глаукома.
  • Воспалительные заболевания в стадии обострения или в острой форме.
  • Пожилой возраст (может рассматриваться возможность проведения по показаниям).

Подготовка к операции

Лечение геморроя радиоволновой хирургиейПодготовка к проведению радиоволнового вмешательства состоит из следующих пунктов:

  1. Исключение противопоказаний.
  2. Сдача клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи.
  3. Выполнение очищающей клизмы за 2 часа до начала процедуры.
  4. Преимуществом является то, что утром можно кушать.
  5. Обезболивание анального отверстия.

Реабилитационный период

Важно соблюдать личную гигиену после радиоволновой хирургииРадиоволновая хирургия не является масштабным оперативным вмешательством, поэтому реабилитация после таких процедур не занимает много времени и усилий.

Но, тем не менее, поведение пациента в первые дни после операции напрямую влияет на успешность послеоперационного периода.

Самые важные требования к выполнению:

  1. Очень строгий контроль за соблюдением личной гигиены.
  2. Своевременная обработка раны.

Осложнения

Так как радиоволновая хирургия геморроя – это быстрая, эффективная и малоинвазивная процедура, риск возникновения осложнений практически отсутствует.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий