Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Геморрой хирург или проктолог

Когда можно сидеть после удаления геморроя

  •  Виды операций
  •  Восстановление после операции
  •  Диета
  •  Осложнения после оперативного вмешательства

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Современная медицина предлагает решить проблему геморроя с помощью лечебных диет, фармакологических средств, народных рецептов, гомеопатических препаратов, гимнастики и дыхательных упражнений, оперативного вмешательства. К последнему виду больные не хотят прибегать, опасаясь боли, дискомфорта, риска для здоровья. Но только хирургические манипуляции могут:

оперативно решить проблему. Сразу после операции больше нет расширения геморроидальных вен. Фармакологическим препаратам, физкультуре для этого необходимы месяцы;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • дать мгновенный результат. На поздних стадиях недуга ничто, кроме операции, не может восстановить функциональные возможности анального отверстия. Самолечение затягивает время, приводит к осложнению. На 3—4 стадии геморроя сидячие ванны, клизмы, компрессы, ректальные свечи снимут на время дискомфорт в области заднего прохода, но не решат проблему. Поэтому необходимо обратиться к проктологу и выбрать вид оперативного вмешательства;
  • остановить кровотечение. При ущемлении узлов, анальных трещинах часто идет кровь. Больные задают вопрос, когда можно делать операцию в таком состоянии? Все зависит от состояния больного и локализации узла. В любом случае хирург быстро остановит кровь и нормализует деятельность сфинктера;
  • проводится под местной анестезией. Современные виды оперативного вмешательства длятся несколько минут и не требуют «отключать» пациента. После операции геморроя можно покинуть больницу. А через пару дней вести привычный образ жизни.

Как правило, пациент может вернуться к «ненапряженной» деятельности через неделю после лечения и возобновить все нормальные действия в течение двух недельКак правило, пациент может вернуться к «ненапряженной» деятельности через неделю после лечения и возобновить все нормальные действия в течение двух недельПосле первых нескольких недель послеоперационного периода после удаления геморроя можно приступать к легким, но последовательным физическим упражнениям

Сидеть после оперативного вмешательства можно сразу или спустя пару недель. Вопрос индивидуальный, и на него может дать ответ ваш лечащий врач. Все зависит от вида оперативного вмешательства, качества восстановительного процесса и соблюдений рекомендаций проктолога.

 Виды операций

Для коррекции геморроя применяют малотравматические методы и классические техники. Все зависит от состояния пациента, стадии недуга, вида узлов.

Малоинвазивные не требуют длительного восстановительного процесса, не имеют противопоказаний, быстро проводятся под местным наркозом.

Сюда относятся:

  • криотерапия. Специальный прибор воздействует жидким азотом с температурой -196°С на расширение и воспаление вены заднего прохода. Операция длится 10 минут, рекомендована при первой стадии геморроя;

Здесь роль играет и возраст пациентаЗдесь роль играет и возраст пациентаХирургическое вмешательство назначается врачом, когда традиционные методы лечения – различные мази, специальные лекарственные препараты и прочее — бессильны

  • склеротирование. В полость узла вводят фармакологический препарат. Он вызывает спадание стенок вены, нарушает трофику соединительной ткани узла. После операции по удалению геморроя сидеть можно сразу;
  • фотокоагуляция. С помощью инфракрасных лучей воздействуют на шишку анального отверстия. Ткани быстро некротизируются, новообразование отпадает. Во время оперативного вмешательства кровеносные сосуды запаиваются, поэтому нет кровотечения во время или в период восстановления;
  • латексное лигирование. Манипуляция проводится на 3 стадии геморроя. На узелок надевают жесткое кольцо. Оно нарушает трофику слизистой оболочки и мышечного каркаса. Минус: во время манипуляции хирург работает только с одной геморроидальной шишкой. Плюсы: быстрота, эффективность, возможность проведения на поздних стадиях.

Если состояние запущенное, прибегают к классическим техникам:

  • геморроидэктомия по Лонго. Удаляют не только узел, но и пораженную часть слизистой оболочки. При больших объемах, запущенном состоянии необходима пластика;
  • геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Работают только с геморройными узлами;
  • по Склифасовскому. Расширение вены перевязывают хирургической нитью. Без кровоснабжения узел быстро некротизируется, отмирает.

Иногда удается одолеть заболевание с помощью этого лечения и избежать хирургического вмешательстваИногда удается одолеть заболевание с помощью этого лечения и избежать хирургического вмешательстваПеред оперативным вмешательством пациент получает лечение — так называемые, малоинвазивные процедуры

 Восстановление после операции

Как выздороветь после хирургической манипуляции? Насколько это долго и сложно? Такие вопросы часто задают пациенты проктологам. Больные не знают тонкостей и нюансов восстановительной терапии. Поэтому некоторые моменты будут интересными:

  • после оперативного вмешательства бывает дискомфорт. Это неизбежно, ведь была нарушена целостность слизистой оболочки. Ощущения при правильно выполненной манипуляции пропадают за 3—4 дня. Тогда же можно сидеть после операции на геморрой;
  • минимизировать дискомфорт возможно с помощью ледовых компрессов или специальных подушек. Приспособления против геморроя имеют форму бублика. Они распределяют равномерно вес, снимают нагрузку с позвоночника, нормализуют кровообращение;
  • приступить к привычному активному образу жизни, занятиям в спортивном зале можно через 6 недель. Первые 14 дней минимизируют движения, после классических операций проводят в постели этот восстановительный период;
  • обезболивающие препараты подбирает проктолог. Они снимают дискомфорт при дефекации или долгом сидении. Самостоятельно выписывать себе такие лекарства опасно, может развиться аллергия, осложнения;

Меню пациента должен составлять сбалансированный рацион, содержащий в себе все нужное для питания организмаМеню пациента должен составлять сбалансированный рацион, содержащий в себе все нужное для питания организмаОдно из условий хорошего восстановления – это, конечно, правильное питание

  • не бойтесь проблем с дефекацией. Они возникают при дефиците жидкости в организме, недостатке клетчатки в рационе. Первые разы постарайтесь самостоятельно пойти в туалет. Не прикладывайте больших усилий, не напрягайте мышцы брюшного пресса для выталкивания каловых масс. Если ничего не получается, проктолог подберет слабительное. Самостоятельный выбор лекарств — не лучший вариант. Популярные раздражающие средства агрессивно воздействуют на прооперированную слизистую оболочку, нарушают механизм восстановления. Поэтому отдайте предпочтение пребиотикам или кишечным наполнителям.

 Диета

Восстановление невозможно без правильного питания. Больной после операции следит за стулом, не допускает запоров и диареи. В его меню входят:

  • овощи и фрукты. Свежие, приготовленные на пару, запеченные, отварные, они являются источником витаминов, антиоксидантов. Вещества необходимы для поддержания локального иммунитета кишечника на высоком уровне, предотвращения гнойно-воспалительного процесса;
  • клетчатка. В меню вводят овощи или используют БАДы. Растительные волокна исполняют роль кишечного наполнителя. Они разбавляют каловые массы, делают их объемней;
  • бобовые. Некоторые пациенты избегают продуктов из-за риска метеоризма. После термической обработки горох, чечевица, соя легко перевариваются, служат источником незаменимых аминокислот, способствуют нормализации стула;
  • вода. Соблюдение водно-солевого баланса — важная часть восстановительной терапии. Жидкость предотвращает застой каловых масс, формирование тромбов и застоя крови в органах малого таза. Для нормализации водно-солевого обмена выпивают не менее 1,5 литра в сутки;
  • отказ от маринадов, солений, копченостей, жирных сортов мяса, морепродуктов.

Вещества, богатые экстрактивными веществами, раздражают и стимулируют пищеварительный канал. Если в нормальное время это допустимо, то после оперативного вмешательства стоит отказаться от дополнительного стимулирования секреции желудочного и кишечного сока. По этой причине сокращают норму крепкого кофе или чая, заменяя жидкость компотом;

  • острые специи, кетчуп, чили, васаби, горчица под запретом;
  • избегают продуктов с острым вкусом и ароматом: кислая капуста, сельдь, оливки, маринованные и соленые огурцы, игра;
  • отказ от костяных ягод: смородина, малина, клюква. Механические частицы не перевариваются и травмируют при дефекации прооперированный кишечник.

Рекомендованы к употреблению: нежирное мясо (курица, говядина), каши из пшенной и гречневой круп, кисломолочные продуты, фрукты, овощи, белый хлебРекомендованы к употреблению: нежирное мясо (курица, говядина), каши из пшенной и гречневой круп, кисломолочные продуты, фрукты, овощи, белый хлебНужно помнить, что еда должна готовиться на пару, путем варки или тушения, но не пожарена

 Осложнения после оперативного вмешательства

В некоторых случаях восстановление после оперативного вмешательства может пойти не по плану. Все индивидуально.

В зависимости от возраста пациента, стадии недуга, метода оперативного вмешательства, соблюдения рекомендаций проктолога осложнения бывают сразу или спустя 2—3 месяца.

Самые распространенные проблемы:

  • свищи. Прооперированный участок имеет связь с внешней средой. Отверстие из соединительной ткани связывает внешние кожные покровы и внутреннюю оболочку заднего прохода. Опасно тем, что в полостях свищей накапливается гной, начинается воспалительный процесс подкожной клетчатки. Состояние корректируют с помощью оперативного вмешательства или фармакологическими средствами;
  • сужение сфинктера. Некачественное накладывание швов вызывает нарушение анатомической структуры ануса. Он уменьшается в размерах. Это провоцирует дискомфорт и боль во время дефекации. Особенно плачевно состояние во время запора. Корректируют с помощью пластики;

Кроме этого, кровотечение возможно из-за неправильного прижигания кровеносного сосуда, когда тонкая корочка отпадает, и в итоге рана остается открытойКроме этого, кровотечение возможно из-за неправильного прижигания кровеносного сосуда, когда тонкая корочка отпадает, и в итоге рана остается открытойКровотечение. Оно может открыться сразу по завершении операции или несколькими днями позже, причиной является появление трещин или повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами

  • кровотечения. Бывают из-за травмы во время оперативного вмешательства или недостаточной обработки сосудов. В условиях больницы состояние стабилизируют с помощью фармакологических средств или коагуляции. Существуют рецепты на основе целебных трав, которые помогают остановить кровь. Но самостоятельное их применение может спровоцировать осложнения. Поэтому решение проблемы стоит доверить опытному проктологу;
  • острая задержка мочи бывает у мужчин редко. Проблему решают употреблением спазмалитиков. При неэффективности проводят катетеризацию;
  • выпадение прямой кишки — самое опасное осложнение. Состояние требует немедленного оперативного вмешательства. Без него начинается ущемление прямой кишки, некроз, инфицирование слизистой, быстро развивается сепсис.

 

Четкий режим питания после операции по удалению геморроя и щадящий рацион – залог быстрого восстановления: во избежание инфицирования опорожнение кишечника должно происходить мягко, не затрагивая швы.

  • Диета первого месяца
  • Питание через месяц
  • Образец меню
  • Отзывы
  • Пациент обязан выполнять 2 правила, чтобы геморрой не вернулся: достаточно двигаться (не поднимая тяжести) и правильно питаться.

    Диета первого месяца

    В первые 24 часа после операционного вмешательства, чтобы исключить появление стула, больному рекомендованы только напитки.

    На вторые сутки уже можно есть чаще (6 раз в день), но малыми порциями: овощные супчики, каши, приготовленные на воде (овсяную, гречневую, рисовую), кисломолочные продукты, паровые тефтели (котлеты) и творог. Спустя неделю в рацион добавляют тушеные овощи и мясо (рыбу), а также печеные яблоки.

    Шестиразовое питание после удаления геморроя обеспечивает мягкую консистенцию кала и способствует легкому освобождению кишечника.

    Надо помнить, что пациент не должен загонять себя в слишком жесткие рамки: дефицит белков скажется на иммунной системе, потускнеют кожа и волосы; нехватка углеводов снизит работоспособность; недостаток жиров вызовет нарушения метаболизма.

    Что нельзя есть в 1 месяц?

    На протяжении месяца под запретом находятся продукты, провоцирующие метеоризм. Это фрукты и овощи, богатые клетчаткой: яблоки, капуста, редиска, репа, фасоль, шпинат, горох, щавель, крыжовник, малина, финики, чечевица, цитрусовые, а также орехи, изюм и хлеб из муки грубого помола.

    Запрещены крепкие кофе, чай, газированные напитки, квас и овощи, раздражающие слизистую кишечника: редька, лук и чеснок. В список исключений внесены спиртное, любая копченая, острая, маринованная, пряная пища и консервы.

    В меню больного лучше не включать тяжелые белки – баранину, свинину, мясо гусей и уток, грибы. Простые углеводы (выпечка и кондитерские изделия) тоже нежелательны.

    Рана полностью затягивается за месяц, и, если питание после операции на геморрой организовано верно, больной может не опасаться осложнений: разрыва шва, кровотечения и заражения раны.

    Подробнее про виды операций по удалению геморроя узнайте из этого раздела.

    Питание через месяц

    По истечении месяца после операции меню можно разнообразить, но для предупреждения запоров необходимо придерживаться этих рекомендаций:

    • Диетический стол должен давать силы для восстановления организма в сложный послеоперационный период: еда обязана быть не только полезной, но и сбалансированной.
    • Нельзя голодать и нельзя перегружать желудок большими порциями – есть надо каждые 2,5 часа.
    • Прямая кишка тоже не должна испытывать дискомфорт от принимаемой вами пищи, чтобы швы находились в покое. Забудьте о продуктах, вызывающих газообразование.
    • Ешьте только такие продукты, которые способствуют вашему регулярному стулу.
    • Основной акцент делайте на овощи – свежие и тушеные. Жареные кушанья лучше исключить, заменив их вареными, тушеными и паровыми.
    • В борьбе с запорами вашими союзниками должны стать кисломолочные изделия, хлеб из муки грубого помола и каши с высоким содержанием клетчатки.
    • Наложите табу на горячительные и газированные напитки, сладости, крепкий кофе и чай, а также жирное мясо.

    Запрещенные продукты

    В период реабилитации на вашем столе не должно быть продуктов, способствующих повышенному газообразованию и брожению в ЖКТ:

    • Возглавляют список черный хлеб, квас, виноград, изюм и молоко. Далее следуют бобовые – горох, бобы, фасоль и чечевица.
    • Напитки с газом, алкоголь, копчености и соленья тоже противопоказаны.
    • Катализаторами газообразования считаются овощи – белокочанная капуста, редис, редька и репа.
    • Под запретом находятся грибы и нагружающие желудок белки (баранина, свинина, мясо водоплавающей птицы).
    • Чтобы не испытывать непрерывное чувство голода, откажитесь от лука, чеснока, малины, яблок, крыжовника и фиников. Эти растения провоцируют образование избыточного желудочного сока.

    Разрешенные продукты

    Тем, кто перенес операцию по удалению геморроидального узла, врачи советуют обратить особое внимание на такие продукты:

    1. Рассыпчатая пшенная или гречневая каша — эти крупы чрезвычайно питательны и не отягощают желудочно-кишечный тракт. Чтобы крупинки не слипались при варке, крупу тщательно промывают холодной водой. В конце варки огонь выключают, чтобы крупа настоялась и впитала воду.
    2. Хлеб из муки грубого помола поможет набраться сил после операции. В нем много микроэлементов и витаминов группы В.
    3. Кисломолочные продукты тоже способствуют хорошему пищеварению. От молока их отличает высокое содержание микроорганизмов, ускоряющих усвоение пищи и дальнейшее освобождение кишечника.
    4. Через неделю после операции надо постепенно вводить в меню рыбу и легкое мясо (телячье или куриное). Это необходимые организму белки – источник его энергии и силы.
    5. Ежедневно надо есть овощи с нежной клетчаткой – тыкву, салат, цветную капусту, морковь и свеклу. Предпочтение нужно отдавать печеным и вареным овощам: сырые пробовать с осторожностью, наблюдая за реакцией организма.
    6. Среди фруктового многообразия следует ограничить свой выбор бананами и киви. Вместо абрикосов и слив лучше употреблять их сушеные аналоги: курагу и чернослив. Эти сухофрукты> облегчат работу кишечника, но при «передозировке» вызовут метеоризм.

    Показаны настои крапивных листьев, соцветий коровяка, тысячелистника и горца почечуйного. На основе этих настоев можно делать примочки для прикладывания к заживающей ране.

    Образец меню

    Кишечник пациента в начальные постоперационные дни должен быть освобожден от нагрузки, поэтому первые 24 часа больной получает только питье. На вторые сутки после оперативного вмешательства больного начинают кормить, дробно и малыми порциями.

    Дневной рацион может выглядеть так:

    • Завтрак – гречка или овсянка на воде.
    • Обед – легкий овощной супчик.
    • Полдник – кефир либо обезжиренный творог.
    • Ужин – котлеты, приготовленные на пару.

    Такой рацион сохраняется первые 7 дней после операции.

    Процесс восстановления во многом зависит, какое питание после операции геморроя практикует пациент, поэтому советуем прислушаться к рекомендациям врачей и составить свой рацион в соответствии с ними.

    Отзывы

    Наташа: Доктор прописал мне особый режим питания после операции на геморрой, поскольку у меня были небольшие осложнения. Пришлось перейти на жидкую пищу и сильно ограничиться в продуктах – в основном ела вареную и протертую пищу и так в течение 3 недель. Сейчас всё хорошо, ничего не беспокоит.

    Егор: Это обычная дробная диета – ничего особенного. Просто есть все постное, мягкое, без приправ и добавок.

    Ольга: Меню моего питания после операции по удалению геморроя состояло в основном из постных овощных супов и каш на воде, в первые 2 дня вообще не ела – пила только воду. В итоге за месяц не только избавилась от геморроя, но и сбросила 5 кг.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос перед визитом к проктологу, как проходит осмотр у женщин. Особенно часто женщинам бывает необходимо явиться в проктологический кабинет для обследования при геморрое после родов. Предстоящий осмотр у колопроктолога (современное название врача, занимающегося проблемами прямой кишки) вызывает некоторое беспокойство по поводу специфики протекания процедуры.Прием у врача проктолога

    Беседа с врачом

    Любой осмотр проктолога у женщин невозможен без предварительной беседы (сбор анамнеза). Доктору необходимо выявить истинную причину имеющихся проблем.

    Важно знать, идет ли речь о патологии, были ли зафиксированы ранее подобные проявления, на которые жалуется пациентка.

    Многие считают, что только при диагнозе геморрой проктолог является компетентным, но это мнение ошибочное. Врач данной специализации занимается заболеваниями прямой кишки, и проблема геморроя не является единственной в своем роде дилеммой для проктолога. А вот лично от вас тоже зависит правильность постановки диагноза: следует предоставлять максимально достоверные данные о течении вашего заболевания (дискомфорта, болезненных симптомов и т. п.). Для подготовки к такой беседе женщине понадобится заранее продумать ответы на следующие вопросы:

    1. Обдумывание пациентом ответов на вопросКакова частота стула?
    2. Замечали ли вы гной, слизь или кровь в кале?
    3. Не испытываете ли вы боли, жжения при дефекации? Возникает ли у вас чувство неопорожненного кишечника?
    4. Каким было ваше меню за последнюю неделю?
    5. Каково ваше самочувствие (наличие слабости, головных болей)?

    Для конструктивной беседы с врачом вам необходимо предоставить детальную информацию о том, что вас беспокоит, чтобы доктор смог поставить точный диагноз и при необходимости назначить целесообразное лечение.

    Визуальный осмотр

    После сбора анамнеза следует визуальный осмотр пациентки. Важно знать, как проходит осмотр у проктолога перианальной области. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие заболевания:

    • наружный геморрой;
    • перианальный дерматит;
    • наличие кондилом и папиллом;
    • опухоли;
    • свищевые ходы при парапроктитах.

    По окончании беседы пациентка должна пройти к проктологическому креслу (конструкция схожа с гинекологическим). Кресло устроено таким образом, чтобы позволить доктору беспрепятственно проводить осмотр анальной зоны. Пациентка лежит на спине с разведенными в стороны и согнутыми в коленях ногами, когда доктор ее осматривает.

    Не стоит смущаться, ведь от вашей готовности довериться врачу зависит ваше здоровье. Первичный осмотр может несколько настораживать. Смущение чаще может возникать у Осмотр пациента проктологоммужчин, чем у женщин, но все же это важный психологический момент, который необходимо учитывать.

    Важно обратить внимание на соблюдение тщательной гигиены перианальной области. Перед приемом обязательно примите душ или воспользуйтесь влажными салфетками, чтобы очистить зону промежности.

    Пальцевое исследование ануса

    Визуальный осмотр, проведенный врачом, не является достаточным. Существуют дополнительные методы. Например, обследование у проктолога включает в себя и пальпацию ануса, что помогает доктору определить мышечный тонус сфинктера. При помощи пальпации можно обнаружить геморрой или анальную трещину. Мужской вариант подобной процедуры позволяет определить состояние предстательной железы. Доктор может предварительно диагностировать инфильтрат в стенке кишечника или язву кишки.

    Исследование проводится в перчатках. Чтобы проникновение не было болезненным, на палец наносится вазелин или любая другая мазь с антисептиком. Такая проверка необходима, она не доставляет слишком неприятные ощущения. Доктору важно поставить правильный диагноз, чтобы потом правильно лечить своих пациентов.

    Инструментальный осмотр

    Самым простым и доступным обследованием, проводимым проктологом, является аноскопия. Пациенты находятся в положении лежа. При помощи специального прибора — аноскопа (ректальное зеркало) доктор выявляет узлы, трещины, парапроктиты, свищи, опухоли. Существуют видео, помогающие ознакомиться визуально с порядком проведения процедуры.

    Данное обследование требует предварительной подготовки к осмотру проктолога, которая будет рассмотрена ниже.

    АноскопияРектоскопия — еще один метод в проктологии. В отличие от аноскопии, при ректоскопии доктор проводит осмотр сигмовидной кишки. Основное показание для подобного исследования — это подозрение на онкологию. Данная процедура может быть несколько болезненной, но опытный врач знает, как минимизировать неприятные ощущения в процессе осмотра.

    Подготовка к осмотру

    Важно знать, как подготовиться к осмотру проктолога. Чтобы доктор смог увидеть существующие проблемы, пациентам нужно очистить прямую кишку. Прекрасно зарекомендовала себя обычная клизма. Можно использовать слабительный препарат или купить в аптеке микроклизму со слабительным эффектом.

    Очистительную клизму необходимо делать 3 раза: 2 раза вечером с интервалом 1 час, а третий раз — непосредственно перед приемом у врача. В качестве слабительного средства проктологи часто рекомендуют Фортранс.

    Если вы не располагаете достаточным количеством времени, то вам подойдут микроклизмы. Они очищают кишечник в течение 30–40 минут, что делает возможной экономию времени. Вам понадобятся 2–3 микроклизмы для полноценного очищения.

    Важно помнить про соблюдение диеты перед осмотром. Употребляйте в пищу каши, нежирное мясо, бульоны. Само обследование происходит натощак.

    Прием у проктолога — не самая приятная процедура, но в некоторых случаях необходимая. Помните, что только при осмотре врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий