Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Сколько стоит лазерная операция геморроя

Основные оперативные методы удаления геморроя: преимущества и недостатки, подготовка и проведение процедуры, возможные осложнения

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморрой возникает из-за скопления внутренних или внешних венозных сплетений вокруг анального канала. Его возникновение провоцируют воспалительные заболевания кишечника, постоянная диарея, запор, портальная гипертония. Беременность также может вызвать или усугубить симптомы патологии.

Наружный вид недуга расположен дистальнее зубчатой линии и вызывает боль при тромбозе. Эта область покрыта чувственным плоскоклеточным эпителием, поэтому появляется отечность, боль и зуд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутренний узел расположен ближе к зубчатой линии. Он состоит из бесчувственного столбчато-железистого эпителия. Пациентам грозит внезапное безболезненное кровотечение, обычно появляющееся после испражнения.

Больному проводят анатоскопическое обследование или колоноскопию, чтобы исключить злокачественное образование или дивертикулярное заболевание. Операция по удалению геморроя проводится на любой стадии развития заболевания.

Показания к проведению

Патологией можно управлять медикаментозно или применить хирургическое удаление геморроидальных узлов. Лечение болезни зависит от тяжести симптомов.

Операционная сестра

Нужно ли удалять геморроидальные узлы? Операцию при внутреннем или внешнем виде недуга обязательно проводят на третьей и четвертой стадии развитии.

При первых двух степенях развития недуга терапия в основном медикаментозная, однако, по показаниям или желанию пациента могут провести хирургическое лечение геморроя.

Операционное вмешательство проводят при наличии следующих показаний:

  • выпадение прямой кишки, сопровождаемое кровотечением;
  • тромбоз;
  • частое подкравливание воспаленных вен;
  • защемление узлов;
  • крупные шишки;
  • пациент испытывает нестерпимую боль при ходьбе;
  • образование трещин в прямой кишке;
  • частое воспаление вен.

Удаление геморроидальных шишек проводят при сильных отеках вокруг ануса, воспалении жировой клетчатки, угрозе присоединения вторичной инфекции.

Основные способы терапии

От недуга избавляются несколькими видами оперативного вмешательства. Существует семь способов удаления шишек хирургическим путем, они подбираются в зависимости от стадии развития. Подбор способа лечения осуществляется лечащим врачом.

Виды операций по удалению геморроя:

  1. Первую и вторую степень обычно лечат диетическими изменениями, увеличивая употребление клетчатки. Если заболевание не проходит, пациенту могут предложить проведение склеротерапии или перевязку резинкой.
  2. Третью степень недуга тяжело вылечить медикаментами и народными средствами. В данном случае используют такие виды операций по удалению геморроидальных узлов: в зависимости от их размера и симптомов назначают склеротерапию, лигивирование резинкой или инвазивный метод.
  3. Четвертую степень недуга невозможно вылечить малоинвазивными способами, нужна операция. Врачи настоятельно рекомендуют проводить радикальную терапию, например, использовать геморроидэктомию.

Лечение заболевания хирургическим путем также предусматривает проведение инфракрасной фотокоагуляции, электрокоагуляции, криотерапии. Выбор метода терапии зависит от симптоматики недуга, общего состояния пациента.

Консилиум врачей

Противопоказания

Операция по удалению геморроя проводится не всегда, даже если консервативное лечение не помогает и без хирургического вмешательства не обойтись.

В каких случаях противопоказано проводить радикальные методы лечения?

Хирургическое лечение не проводят в случае:

  • сердечной недостаточности;
  • наличия онкологического заболевания;
  • сниженного иммунитета;
  • язвенной болезни;
  • сахарного диабета;
  • обострение болезней кишечника.

Операция при геморрое противопоказана при плохой свертываемости крови и патологиях кровеносной системы. При обнаружении заболевания у женщин, хирургическое вмешательство нельзя выполнять при беременности.

Лечение геморроя операцией не проводят в случае почечной, печеночной и легочной недостаточности.

Подготовительные мероприятия

Удаление наружного геморроя или внешнего требует проведения подготовки. Она заключается в соблюдении общехирургических требований.

Врач и пациент

Для начала проводится полное обследование пациента, это сдача анализов и проведение визуализационных методов. Подготовка к процедурам необходима для выявления противопоказаний и факторов риска.

Также больному необходимо знать о возможных осложнениях после хирургического иссечения.

Подготовка к операции по удалению геморроя:

  1. Проводят очистительные мероприятия. Кишечник чистят, принимая слабительные препараты или, ставят клизму. Очистительные мероприятия следует провести не перед выполнением операции, а на протяжении 2 недель до хирургического вмешательства.
  2. За 6–8 недель до манипуляции курильщикам следует отказать от курения.
  3. Удаление наружных геморроидальных узлов и внутренних требует соблюдения диетического питания. До процедуры необходимо нормализовать работу кишечника, исключить продукты, способные вызвать газообразование.
  4. Перед проведением операции прекращают принимать препараты, способные увеличить риск кровотечения во время или после процедуры.
  5. Врач скажет когда стоит прекратить употреблять пищу и пить перед манипуляцией. Обычно последний прием проводится за 12 часов до хирургического вмешательства.
  6. Заранее проводят мероприятия, направленные на снятие воспалительного процесса в области ануса.
  7. Лечение геморроя хирургическим путем проводят после того, как пациент посетил стоматолога. При наличии проблем с зубами их следует устранить, чтобы не возникло осложнений при общем наркозе.

Хирургическое удаление геморроя проводится после согласования с врачом этих пунктов.

Несоблюдение диеты, дальнейшие запоры могут привести к осложнениям и сделать восстановление более длительным.

Малоинвазивная терапия

Удаление наружного геморроидального узла проводится малоинвазивными и радикальными методами. Особенность этих способов — не применение скальпеля.

Криотерапия

Малоинвазивные методы удаления геморроя:

  • лазерная коагуляция;
  • склеротерапия;
  • лигирование;
  • криотерапия;
  • тромбэктомия.

Удаление узлов данными способами имеют неоспоримое преимущество — короткий реабилитационный срок.

Оперируют больного быстро, риск появления осложнений минимален.

Лазерный способ

Лазерное иссечение производится на любой стадии заболевания. Чтобы избавиться от геморроя данным методом необходимо более 30 тысяч рублей.

Как проходит операция?

Квалифицированные хирурги используют лазерный луч. При геморрое удаление данным методом подразумевает испарение узла. Лазер прижигает кровеносные сосуды, поэтому процедура почти бескровна. Данная техника лечения в 98% случаев оказывается успешной, имеет хороший прогноз.

К лечению лазером прибегают, поскольку методика является менее болезненной. Удаление внешнего геморроидального узла не требует пребывания пациента в медицинском учреждении.

Хирургический инструмент

Преимущества лазерного лечения:

  1. Кровотечение во время процедуры минимально. Кровеносные сосуды герметизированы лазером.
  2. Ткань вокруг узла не повреждается. Это гарантирует отсутствие осложнения в форме некроза. Лазерная хирургия помогает избежать негативных последствий.
  3. Заживление ран происходит быстрее.

Удаление внутреннего геморроя лазером не вызывает побочных эффектов. Однако во время процедуры могут возникнуть некоторые осложнения, например, кровотечение или проникновение инфекции, что потребует дополнительных трат со стороны пациента.

Период восстановления быстрый. Длительность самой процедуры занимает 15 минут.

Лигирование

Заболевание успешно лечится с помощью лигирования. Для пациентов, имеющих внутренний вид недуга, данный метод хирургического вмешательства подходит лучше.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании
  • Лечение внутреннего геморроя с кровотечением — первая помощь
  • Можно ли заниматься спортом при геморрое?
  • Геморроидэктомия, что это такое: показания и противопоказания
  • Геморрой после операции: препараты, диета и народные средства
  • Консультация у врача

    Операцию по удалению узлов выполняют несколькими путями:

    • механическим;
    • вакуумным.

    Внутренний вид заболевания перевязывают латексным кольцом. В итоге к шишке прекращает поступать кровь.

    Хирургическое вмешательство не проводится на первой стадии развития. Удалить геморроидальный узел путем лигирования можно только на 2–4 этапе заболевания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Склеротерапия

    При диагнозе геморрой лечение склеротерапией заключается в инъекции химических агентов в образовавшийся узел, это проводят для создания фиброза и предотвращения кровотечения.

    Склеротерапия делается для лечения недуга 1–2 степени. Иногда может потребоваться несколько инъекций.

    Как удалить узел?

    Операция происходит по следующей схеме:

    • кожу вокруг ануса обрабатывают Хлоргексидином, затем процедуру проводят в прямой кишке;
    • склерозирующий препарат вводят обычным шприцом с прямой иглой (используют 0,5 мл раствора морфуата натрия или 5% раствор фенола) в подслизистую оболочку над внутренним узлом.

    Вся процедура занимает максимум 10 минут. Само лекарство вводят около двух минут. Лечатся с помощью склеротерапии путем проведения трех инъекций.

    Криотерапия

    Данный метод лечения предполагает использование специального зонда, в котором находится закись азота для замораживания узла. Это хорошая методика терапии при диагнозе наружный геморрой.

    Криотерапия

    Температура жидкого азота может достигать -196°C. Расстояние между наконечником и внешней частью зонда равно его глубине. Это позволяет хирургу визуально определить, сколько ткани разрушается. Изменения, происходящие между кончиком зонда и нормальной тканью, являются обратимыми.

    Данная операция при геморрое сколько длится?

    Криотерапия занимает не дольше 5 минут. Внешний геморрой с помощью криотерапии начинает уменьшаться через несколько часов после процедуры.

    В течение 24 часов после замораживания узла может возникнуть отек. Такой симптом мешает способности пациента нормально испражняться.

    Заболевание должно пройти полностью через 21 день. Предотвратить заражение помогает частое изменение стерильных марлевых повязок с мазью, назначенной врачом.

    Во многом длительность реабилитационного периода зависит от самого пациента.

    Инвазивные методы

    При недуге 3–4 стадии проводят удаление геморроя хирургическим путем. Оперативное вмешательство при данном заболевание дает более долгосрочные результаты и отсутствие рецидива.

    Как вырезают геморрой? Существует два метода радикального избавления от узлов.

    Способы удаления:

    • геморроидэктомия;
    • дезартеризация.

    Сегодня наиболее распространенным видом оперативной манипуляции, способным навсегда убрать узлы внутри прямой кишки или снаружи, является метод Лонго (дезартеризация).

    Геморроидэктомия

    Данный метод позволяет выполнить полное удаление слизистой и подслизистой оболочки без повреждения основной сфинктерной мышцы.

    Процедура бывает двух видов:

    • закрытая;
    • открытая.

    Данные методы хирургии производятся на 4 стадии развития заболевания. Оперативное вмешательство выполняют с помощью скальпеля, каучукового карандаша или лазера.

    Врачи в операционной

    Какой наркоз делают при удалении геморроя? Обычно проводят общую или спинальную анестезию. Хирургическое вмешательство проводят в медицинском учреждении, на следующий день пациента могут выписать.

    В первую очередь необходимо выбрать хорошего оперирующего доктора, имеющего высокий рейтинг в проведении подобных вмешательств.

    При внешнем или внутреннем виде заболевания как проводят процедуру?

    Разрезы проводят в ткани вокруг узла. Распухшая вена внутри узла связывается, чтобы предотвратить кровотечение, затем удаляют саму шишку. Восстановление занимает 2–3 недели.

    Удаление внешнего геморроя данным методом требует специального ухода:

    1. В течение нескольких дней после процедуры следует пить больше жидкости и есть протертую пищу.
    2. Холод поможет уменьшить отечность и боль.
    3. Теплые ванны уменьшать спазмы и облегчат болезненность.
    4. Для предотвращения инфекции пациенту назначают применение антибактериальных средств.

    Последующее обследование выполняют через 2–3 недели после оперативного вмешательства. Если манипуляция прошла успешно, осложнений возникнуть не должно.

    Боль, кровотечение и неспособность удерживать мочу являются наиболее распространенными побочными эффектами манипуляции. Хирургическое вмешательство может спровоцировать сужение анального канала, пролапс прямой кишки, образование фистул и свищей.

    Происходящие изменения следует немедленно вылечить. При возникновении побочных эффектов следует сразу обратиться в больницу.

    Дезартеризация

    Удалить геморрой поможет метод Лонго. Дезартеризация — наилучшая методика лечения заболевания.

    Хорошо спланированное хирургическое вмешательство и дальнейшие меры для быстрого восстановления помогут избавить пациента от осложнений.

    Хирургический инструмент

    Лечение заболевания по методу Лонго заключается в вырезании конкретного участка слизистой оболочки выше образовавшейся шишки. Длительность оперативного вмешательства составляет 20 минут.

    Лечение данным способом используют при внутреннем виде заболевания.

    Преимуществом метода Лонго является быстрый восстановительный период и возможность вырезания одновременно нескольких узлов.

    Осложнения

    Во время любой процедуры могут возникнуть некоторые осложнения.

    К ранним негативным последствиям относят:

    1. Сильная боль после хирургического вмешательства, продолжающаяся до 3 недель. В основном это связано с разрезами ануса или лигированием сосудистых ножек.
    2. Инфекции редко встречаются. Абсцесс происходит менее чем в 1% случаев.
    3. Послеоперационное кровотечение.
    4. Кратковременное недержание кала.
    5. Трудности с мочеиспусканием.

    Поздние осложнения включают анальный стеноз, появление трещин, рецидив заболевания.

    Подобные последствия возникают в результате несоблюдения рекомендаций врача, плохого ухода за раной. Также в дальнейшем пострадавшему следует соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение рецидива заболевания.

    Операционная сестра

    Методы иссечения анальной трещины

    Анальная трещина представляет собой дефект слизистой оболочки, который наиболее часто встречается у женщин молодого и среднего возраста. Эта патология реже встречается у мужчин и практически не встречается у детей.

    На начальной стадии заболевания вылечить трещину можно с помощью консервативной медицины. Хронические анальные трещины требуют более сложного лечения – проводят их иссечение.

    • Иссечение анальной трещины
    • Классическая операция
    • Малоинвазивные методы
    • Цена
    • Диета
    • Реабилитация
    • Возможные осложнения
    • Лечение без операций
    • Профилактика
    • Отзывы пациентов

    Иссечение анальной трещины

    Методы иссечения анальной трещины

    В случаях, когда консервативная медицина не помогает, а заболевание находится в хронической стадии, проводится операция по иссечению трещины.

    Операция также проводится, если консервативная медицина не дает успеха при лечении 2-х недель или заболевание осложнено гнойными образованиями.

    В настоящее время существует несколько видов иссечения:

    • Классическое.
    • Малоинвазивное.

    Методы иссечения анальной трещиныОперации по удалению трещин заднего прохода не являются сложными, а их длительность редко превышает тридцать минут.

    В зависимости от стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и места расположения трещин анального отверстия операция может проводиться в стационаре или поликлинике.

    Сложные хирургические вмешательства выполняют под общим наркозом, простые – под местной анестезией.

    Перед операцией человеку нужно сдать анализы, соблюдать диету, проводить тщательные гигиенические процедуры и клизмы.

    к содержанию ↑

    Классическая операция

    Методы иссечения анальной трещиныЧтобы избежать сильной боли, делается общий наркоз. После этого производится рассечение сфинктера.

    Хирург иссекает скальпелем края трещины, удаляя грануляцию на её дне. В некоторых случаях сфинктер не рассекают. Рану после операции не зашивают, а оставляют её края открытой. В результате на месте анальной трещины образуется послеоперационная рана.

    Около недели рана будет зарубцовываться, что будет сопровождаться болями. Иссеченная анальная трещина заживает полностью за 14 дней. Послеоперационный период требует тщательного соблюдения правил гигиены и специальной диеты.

    к содержанию ↑

    Малоинвазивные методы

    Лечение анальных трещин малоинвазивными методами более безболезненное и практичное. При них используется местная анестезия при иссечении. Восстановление после операции занимает около 10 дней.

    К малоинвазивным методам относятся:

      • Лечение лазером.
      • Удаление аппаратом сургитрон.
      • Электрокоагуляция.

    Методы иссечения анальной трещиныЛечение лазером показано при отсутствии спазмов сфинктера. Процедура отличается минимальной травматизацией и небольшой длительностью. Проводится амбулаторно.

    После операции возникает незначительный отек и боль. Заживление занимает около недели. Осложнения и рецидивы после этого метода удаления трещин возникают крайне редко.

    Удаление сургитроном проводится посредством воздействия на пораженные участки высокочастотных радиоволн, что приводит к их расплавлению. Иссечение радиоволновым методом имеет несколько недостатков – кровопотери и длительное заживление раны.

    Электрокоагуляция – это бюджетная операция, которая направлена на прижигание анальных трещин электрическим током. При этом вмешательстве отсутствуют кровотечения, а в дальнейшем не образуются рубцы. Недостаток – болезненность процедуры. Реабилитация занимает 7 дней.

    к содержанию ↑

    Цена

    Таблица цен на удаление анальных трещин:

    Метод

    Средняя стоимость, руб.

    Лазером 15000
    Классическая операция 4000 – 10000
    Сургитроном От 13000
    Электрокоагуляция От 5000

    к содержанию ↑

    Диета

    Очень важно следить за регулярным опорожнением кишечника. Лучше всего, чтобы это происходило с утра. Методы иссечения анальной трещины

    В рационе обязательно должны присутствовать:

    • Овощи и фрукты.
    • Кисломолочные продукты.
    • Рыба, птица.

    На третьи сутки после операции можно употреблять отварные овощи или печеные яблоки. Через 10 дней можно употреблять свежие овощи и фрукты. Два месяца после операции категорически противопоказаны копчености, соления, маринады, острые блюда. Нельзя употреблять алкоголь и газированные напитки.

    к содержанию ↑

    Реабилитация

    Методы иссечения анальной трещиныДлительность реабилитационного периода чаще всего не превышает 2-х недель.

    Если операция была проведена посредством малоинвазивных методов, заживление раны происходит примерно за неделю.

    Во время реабилитации необходимо отказаться от использования клизм и слабительных средств. Туалетную бумагу желательно заменить на марлевые салфетки — и каждый раз после дефекации подмываться водой.

    Также не стоит кататься на велосипеде. Негативно на состоянии здоровья может отразиться длительная езда на автомобиле. В этот период желательно проводить неспешные прогулки на свежем воздухе.

    к содержанию ↑

    Возможные осложнения

    В большинстве случаев операции по иссечению анальных трещин не вызывают осложнений. Однако в некоторых случаях возможны:

    • Кровотечения.
    • Выраженный болевой синдром.
    • Воспалительные процессы вследствие несоблюдения правил гигиены.

    к содержанию ↑

    Лечение без операций

    Лечение трещин в течение 2-х недель проводят с помощью консервативных методов лечения, а если они не дают положительного результата, проводят операцию. Что применять в домашних условиях для заживления трещины, зависит от стадии заболевания и характера воспаления.

    Наиболее часто применяются:

    • Методы иссечения анальной трещиныВанночки.
    • Микроклизмы.
    • Мази и крема.
    • Свечи.

    Ванночки на основе лекарственных трав или солевого раствора нужно проводить после каждой дефекации. Ромашка, календула, шалфей, кора дуба, тысячелистник издавна используются для приготовления отваров для ванночек.

    Микроклизмы необходимы, чтобы предотвратить запоры, которые чаще всего и провоцируют анальные трещины. Хороший результат при этом заболевании дают масляные микроклизмы, например, на основе облепихового или льняного масла. Делать микроклизмы можно также на основе отваров лекарственных трав.

    Действенный препарат должен снимать отек, уменьшать болевой синдром и активно бороться с болезнетворными бактериями.

    Лучшими заживляющими мазями являются:

    • Методы иссечения анальной трещиныБепантен.
    • Солкосерил.
    • Проктозан.
    • Ультрапрокт.

    Отличным дополнением к мазям служат суппозитории:

    • Релиф.
    • Постеризан.
    • Свечи с облепиховым маслом.
    • Прокто-гливенол.

    Лучше всего использовать препараты на ночь после дефекации. Так, действующее вещество полностью сможет впитаться и оказать лечебное действие.

    к содержанию ↑

    Профилактика

    Для того, чтобы избежать анальных трещин и рецидива заболевания после операции, очень важно вовремя обращать внимание на любые изменения своего здоровья.

    Профилактика анальных трещин включает:

    • Методы иссечения анальной трещиныНедопущение запоров или наоборот частых диарей.
    • Опорожнять кишечник нужно при первом позыве.
    • Не стоит сидеть на унитазе более 3-х минут.
    • После дефекации используйте ванночки с прохладной водой.
    • Используйте только качественную туалетную бумагу.
    • Избегайте сильных физических нагрузок.
    • Правильно питайтесь.

    к содержанию ↑

    Отзывы пациентов

    Елена: «Делала операцию классическим обычным способом под общим наркозом. После операции кровотечений не было, а болело, как обычная ранка. Никаких мучительных ночных болей не было. Сразу же через несколько часов после операции стала ходить. Через пару дней пошла на работу. Болезненность возникала только в момент дефекации. Делала ванночки с корой дуба и ромашкой. Через несколько недель прошел весь дискомфорт. Жалею, что не сделала операцию раньше».

    Полина: «Иссекали глубокую анальную трещину под общим наркозом. Такой боли, какая была после того, как прошел наркоз, я никогда не испытывала. Несколько дней мне было больно ходить, сидеть и что-либо вообще делать. Но затем я быстро пошла на поправку — и уже несколько лет подобных проблем я не испытываю».

    Ирина: «Мне удалили анальную трещину Сургитроном. Делали под местной анестезией. Боли практически не испытывала. Восстановилась за неделю. После иссечения использовала мазь Бепантен и ванночки с ромашкой. Единственный недостаток – высокая стоимость».

     

    Современная медицина предлагает несколько прогрессивных, малоинвазивных способов оперативного лечения трещины заднего прохода. Одной из последних технологий является лечение анальной трещины лазером. Она имеет ряд преимуществ перед другими методиками.

    Суть операции

    Данная процедура заключается в воздействии пучком лазерного света с длинной волны 1,56 мкм на патологический дефект тканей. Под его воздействием происходит денатурация (сворачивание) белка, поэтому рана на слизистой оболочке прямой кишки закрывается. 

    Процедура проводится после тщательного опроса, осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. На основании полученных данных, врач устанавливает диагноз, а затем выбирает тактику лечения. Показаниями для лазерного иссечения анальной трещины являются:

    • хронизация заболевания;
    • развитие осложнений (прямокишечное кровотечение, некупируемый медикаментозно спазм анального сфинктера).
    • отсутствие положительной динамики от медикаментозного лечения в течение 2 недель, в том числе от фармакологической сфинктеротомии (с применением нитроглицериновой мази);
    • постоянный болевой синдром, который плохо купируется медикаментами;
    • рецидивирующая трещина анального сфинктера.

    При наличии хотя бы одного из этих показаний, необходимо срочно приступать к терапии. 

    Лазерное иссечение может проводится в условиях амбулатории, если у пациента не имеется осложнений основного заболевания (массивное кровотечение, агрессивный воспалительный процесс и т. д.), требующих дополнительной терапии или сопутствующей соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия). 

    После проведения подготовки, естественно, проводится анестезия. Лазерное иссечение трещины проводится под местным обезболиванием. После этого, врач наводит лазер на пораженную область слизистой оболочки прямой кишки. Грубая рана с грануляциями иссекается под воздействием света с крайне высокой частотой. На ее месте образуется чистый дефект с ровными краями. Такая рана быстро заживет без образования грубого рубца. Лазер воздействует и на сосуды. При иссечении они также коагулируются. Это позволяет избежать кровотечения, делая операцию абсолютно бескровной. Подобная методика исключает наложение швов на операционную рану. 

    Занимает вся процедура (включая анестезию) не более 30 минут. 

    Преимущества метода

    Лазерная терапия имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими оперативными техниками. Она относится к инновационным и малоинвазивным методикам, которые отличаются: 

    • значительным уменьшением длительности процедуры;
    • малой травматичностью;
    • бескровностью;
    • отсутствием необходимости накладывать швы;
    • уменьшением болевого синдрома и отека мягких тканей в послеоперационном периоде по сравнению с другими методиками;
    • дополнительной дезинфекцией в месте очага воздействия лазера;
    • значительным сокращением периода эпителизации операционной раны;
    • заживлением без воспалительных явлений;
    • быстрым восстановлением и выздоровлением, уменьшением периода нетрудоспособности больного;
    • снижением количества послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.

    Предоперационная подготовка

    Перед проведением оперативного лазерного вмешательства понадобится провести предоперационную подготовку. Она позволит провести успешное лечение без осложнений. Она включает в себя полноценное обследование пациента, проведение проб на наличие аллергических реакций на анестетик и антибиотики. Врач должен оценить общее состояние пациента, объем оперативного вмешательства, наличие отягощающих факторов. 

    Она заключается в соблюдении жесткой диеты в течении недели, при этом в полном отказе от пищи за сутки до оперативного вмешательства. Пациентам рекомендуют пить только воду. Кроме того, вечером перед лазерным иссечением и утром проводится очистительная клизма. 

    Послеоперационный период

    Лечение трещины заднего прохода лазером отличается от других методик еще и тем, что пациент имеет возможность отправится домой уже через пару часов после операции. Находясь дома, пациенту необходимо соблюдать несколько простых правил, которые позволят ране зажить быстро. Послеоперационный период после лазерного иссечения включает в себя:

    1. Режим.
    2. Диету.
    3. Обработку послеоперационной раны.
    4. Употребление медикаментов. 

    Режим подразумевает под собой максимальное ограничение нагрузок, соблюдение оптимального режима труда и отдыха. В первые сутки пациенту стоит соблюдать постельный режим. В следующий месяц необходимо максимально ограничить физические нагрузки, а также исключить подъем тяжелых предметов. Таким пациентам стоит отказаться от сидячего положения, проводить больше времени за неспешными пешими прогулками. Стоит полностью отказаться от посещения бассейнов, саун, бань. Это позволит исключить травматизацию раны, соответственно, обеспечить ее быстрое заживление. 

    Основная проблема, с которой могут сталкиваться пациенты, – это запоры, которые будут усугублять течение послеоперационного периода. Твердые каловые массы могут травматизировать нежную слизистую оболочку прямой кишки и незажившую послеоперационную рану. Именно поэтому питание пациентов после лазерного иссечения трещины прямой кишки должно быть направлено на нормализацию стула и облегчение акта дефекации. Для этого необходимо соблюдать несколько рекомендаций относительно режима питания:

    • в первые сутки рацион пациента должен включать только питье;
    • в последующий месяц пациенту необходимо включить в меню пищу, богатую клетчаткой и пищевыми волокнами: овощи, фрукты, сухофрукты, каши;
    • основу рациона должна составлять питательная пища, богатая полезными веществами, белками, жирами: постные сорта мяса (птица, кролик, говядина), рыба (преимущественно морская);
    • блюда должны быть щадящими для ЖКТ. Показаны варенные, протертые, приготовленные на пару блюда;
    • пища должна быть теплой;
    • необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим. В сутки больной должен выпивать не менее 2 литров воды;
    • пациенту стоит полностью исключить жареное, острое, пряное, копченое;
    • необходимо отказаться от алкоголя и газированных напитков. 

    Такая диета позволит улучшить процесс пищеварения, а также исключить появление запоров. Стоит постараться бороться с проблемой запоров именно нормализацией питания, а не слабительными средствами или клизмами, поскольку они не исключают причину появления твердых каловых масс, а лишь временно устраняют сам запор. 

    Обработка послеоперационной раны заключается в нанесении заживляющих местных средств (Левомиколь, Метилурацил) в виде примочек. Кроме того, проктологи рекомендуют полностью отказаться от туалетной бумаги (в первое время), а заменить ее гигиеническими ваннами. 

    Уход за послеоперационной раной включает в себя теплые, сидячие ванночки с добавлением лекарственных средств. Они проводятся по 15 минут в день. Добавлять можно отвар ромашки, слабый раствор перманганата калия. Эти ванночки помогут ускорить процесс заживления, оптимизируют кровообращение в патологической области, способствуют расслаблению сфинктера и устранению болевого синдрома. 

    Поскольку в послеоперационный период пациент испытывает болезненность в перианальной области (особенно при дефекации), возможно присоединение вторичной инфекции, поэтому рекомендовано использование ряда фармакологических препаратов:

    • антибактериальные средства;
    • противовоспалительные;
    • обезболивающие.

    Их рекомендовано использовать в виде ректальных суппозиториев или мазей. Они значительно ускорят заживление дефекта, при этом быстро устранят болевой синдром и дискомфорт. 

    Уже через месяц пациент сможет вернуться к полноценному образу жизни при соблюдении всех правил и рекомендаций.

    Возможные осложнения

    Лазерное иссечение трещины анального сфинктера редко сопровождается появлением каких-либо осложнений. Обычно они наблюдаются при несоблюдении пациентом рекомендаций относительно послеоперационного периода. К ним относят:

    • рецидив заболевания;
    • развитие вторичного инфекционного процесса;
    • кровотечения из послеоперационной раны.

    Часто пациенты легко переносят данное оперативное вмешательство, при этом даже не имеют жалоб в послеоперационном периоде. Манипуляция может проводится пациентам любого возраста. 

    Профилактика

    Чтобы избежать оперативного лечения, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций, которые направлены на предотвращение образования трещины заднего прохода:

    • нормализуйте питание. Отсутствие запоров или диареи позволит предотвратить линейные разрывы слизистой оболочки прямой кишки;
    • Откажитесь от тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжелых грузов с пола;
    • Соблюдение правила личной гигиены. Постоянный уход за перианальной областью позволит избежать ее инфицирования, а также возникновения воспалительных процессов;
    • Откажитесь от анального секса. Подобный тип коитуса способствует постоянной механической травматизации слизистой оболочки прямой кишки.

    Лучший способ борьбы с анальной трещиной – проведение тщательной ее профилактики, а также ведение здорового образа жизни. 

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий