Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Послеоперационное восстановление после удаления геморроя

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморроидэктомия, или хирургическое удаление геморроидальных узлов, одномоментно избавляет пациента от симптомов болезни. Но на этом лечение не заканчивается. После операции по удалению геморроя следует восстановительный период, который требует соблюдения определённых рекомендаций и иногда сопровождается осложнениями.

Какие последствия возможны на этом этапе? Как вести себя пациенту в послеоперационном периоде и после него? Что нужно есть, а от чего стоит отказаться? И что делать, чтобы восстановление прошло гладко?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Питание в восстановительном периоде

Питание в восстановительном периоде

Одно из условий благополучного восстановления больного после геморроидэктомии — это правильное питание. Оно строится на нескольких принципах.

Питание должно быть:

  • Сбалансированным и содержать все необходимые организму питательные вещества.
  • Дробным — 5–6 раз в сутки небольшими порциями.
  • Щадящим — не вызывающим метеоризма и не препятствующим нормальному заживлению послеоперационных ран.
  • Стимулирующим регулярное опорожнение кишечника.

Обратите внимание! Желательно, чтобы в течение первых суток после геморроидэктомии вообще не было дефекации. Так что больному в этот период лучше ничего не кушать.

Со второго дня можно есть, но из меню исключают некоторые продукты.

Чего нельзя после операции?

Из послеоперационного меню исключают продукты, которые вызывают брожение и газообразование в кишечнике:

  • Зелень, овощи и фрукты с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки и экстрактивных веществ — щавель, шпинат, белокочанная капуста, репа, редис, редька, лук, чеснок, яблоки, финики, малина и крыжовник.
  • Бобовые — горох, фасоль, бобы, чечевица.
  • Чёрный хлеб, виноград, изюм, мандарины, орехи.
  • Цельное молоко, квас и газированные напитки.

Категорически нельзя кушать продукты, усиливающие приток крови к малому тазу:

  • копчёные;
  • маринованные;
  • острые;консервированные;
  • пряные;
  • а также алкоголь любой крепости.

Ограничивают приём и трудноперевариваемых белковых продуктов — свинины, гусятины, баранины и грибов. А также легкоусваиваемых углеводов — сахара, выпечки, печенья, тортов и пирожных.

Что можно есть?

Диета после удаления геморроя может включать в себя:

  1. Рассыпчатые каши из пшённой и гречневой крупы.
  2. Белый хлеб из пшеничной муки грубого помола.
  3. Кисломолочные продукты.
  4. Нежирное мясо — говядину, курицу.
  5. Овощи и фрукты.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или отваривать, а жареную пищу полностью исключить из рациона.

Диета — важный фактор, без которого послеоперационный период будет более длительным. Кроме того, при её несоблюдении не исключены осложнения, например, воспаление. А это затягивает лечение и мешает восстанавливать трудоспособность больного.

Лечение после операции

Свечи натальсид после операции по удалению геморроя

Лечение после геморроидэктомии направлено на заживление раны и предупреждение инфекционных осложнений. Чтобы заживление тканей шло быстро и без воспаления, после удаления геморроя показаны ванночки с ромашкой или перманганатом калия.

В прямую кишку вставляют свечи Натальсид. Они оказывают противовоспалительное и кровоостанавливающее действие, а также ускоряют процессы заживления. Можно использовать и метилурациловые свечи, которые тоже быстро зарубцовывают послеоперационные раны.

Если геморроидэктомия завершилась успешно, и реабилитация протекает гладко, никакого другого лечения больному не требуется.

Осложнения после операции

Осложнения после удаления геморроя

Иногда в послеоперационном периоде развиваются осложнения. Одни возникают в первые дни после операции, другие — через несколько недель или месяцев.

После удаления геморроя хирурги чаще всего сталкиваются со следующими ситуациями…

Выраженный болевой синдром

Аноректальная область богата нервными окончаниями. И как только заканчивается действие анестезии, у пациента возникают боли.

Обратите внимание! У людей с высокой чувствительностью они настолько нестерпимы, что снимаются только наркотическими анальгетиками. При этом лечение боли другими препаратами может оказаться безрезультатным.

Закрытая геморроидэктомия сопровождается болью, которая гораздо сильнее, чем при открытой операции. Поэтому лечение анальгетиками проводят уже в первые сутки.

Острая задержка мочи

Это осложнение чаще возникает у мужчин в первые сутки после операции, особенно если её проводили под перидуральной анестезией.

В таких случаях мочу выводят катетером.

Психологические последствия

Как правило, это боязнь боли и из-за этого задержка стула.

Кроме послабляющей диеты лечение таких случаев включает в себя слабительные препараты. Возможно использование анальгетиков для уменьшения болевых ощущений во время дефекации или 0,2% нитроглицериновой мази, расслабляющей сфинктер прямой кишки.

Кровотечение

Оно может возникнуть через несколько часов или даже дней после операции геморроя. Причина — травмирование слизистой в месте швов плотными каловыми массами или образование трещин.

Ещё одна причина — недостаточное прижигание кровеносного сосуда в ходе геморроидэктомии. В результате образуется непрочная корочка, которая отпадает во время первой же дефекации.

Если возникает подобное осложнение, кишку осматривают с помощью аноскопа. Лечение же зависит от интенсивности кровотечения. Его останавливают с помощью гемостатической губки или тампона, пропитанного адреналином, либо прошивают сосуд.

Сужение, или стриктура анального канала

Её можно получить, если неправильно наложить швы во время операции Миллигана-Моргана. Формируется стриктура в период сразу после операции или спустя несколько месяцев.

Устраняют такой дефект с помощью специальных расширителей, а в случае выраженной стриктуры — путём пластики.

Недостаточность анального сфинктера и выпадение прямой кишки

Подобные послеоперационные осложнения возникают редко. Связаны они с повреждением нервно-мышечных волокон в стенке прямой кишки.

В зависимости от степени выраженности лечат их консервативными или хирургическими методами.

Послеоперационные свищи

Формируются они спустя несколько месяцев после операции. Причина их появления — захват мышечных волокон при ушивании операционных ран.

В последующем присоединяется инфекция, развивается воспаление, ткани расплавляются, и формируются дополнительные ходы из прямой кишки.

Обратите внимание! После геморроидэктомии по Миллигану-Моргану возникают параректальные свищи, которые открывающиеся наружу. Лечат их консервативным путём, а при его неэффективности — оперативным.

Нагноение послеоперационных ран

Оно связано с «заселением» в них патогенной микрофлоры, которой в прямой кишке предостаточно.

Лечат такие осложнения антибактериальными и противовоспалительными средствами, а при необходимости участок нагноения вскрывают и дренируют.

Течение послеоперационного периода

Течение послеоперационного периода

Реабилитация, или восстановление после удаления геморроя длится в среднем 4–5 недель после открытой и 3–4 недели после закрытой геморроидэктомии. Всё это время больной остаётся нетрудоспособным. А если развиваются осложнения, восстановительный период затягивается.

У определённого процента оперированных геморрой может вновь появиться после операции. Рецидивы при соблюдении больным соответствующего питания и образа жизни возникают через 5-10–12 лет. Причём далеко не у всех перенесших геморроидэктомию. Если же пациент не соблюдает врачебные рекомендации, возможно более раннее появление узлов. Так что в интересах больного задуматься о повседневных привычках и устранить из жизни факторы, провоцирующие геморрой.

На нашем сайте есть раздел консультаций врачей-проктологов. Послеоперационный период и его особенности обсуждаются на нём достаточно активно. Если у вас была геморроидэктомия, и остались вопросы, можно обсудить их с теми, кто тоже прошёл через операцию. Ведь никто не понимает друг друга лучше, чем побывавшие в одной ситуации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консервативное лечение геморроя возможно только на ранних стадиях. Запущенные его формы в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.

Но не всегда операция позволяет быстро избавиться от всех проблем, которые доставляло заболевание: кровотечения после удаления геморроидальных узлов – не редкость.

Что же может спровоцировать данное осложнение, как с ним справиться, и чем это может быть опасно?

  • Причины и продолжительность выделений
  • Как остановить кровь?
  • Восстановление после операции
  • Причины и продолжительность выделений

    Геморроидальные узлы представляют собой расширенные, деформированные вены. Поэтому любое их повреждение чревато кровотечением, в некоторых случаях достаточно сильным.

    1. Чаще всего кровотечение в качестве послеоперационного осложнения встречается у больных, которым была проведена геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – удаление узлов без наложения швов.

      В таком случае раневая поверхность может кровоточить после дефекации, при кашле, резком напряжении брюшного пресса. Постоянное раздражение прооперированного участка каловыми массами в некоторых случаях вызывает и другие осложнения.

    2. Малоинвазивные методы удаления геморроя, такие, как лигирование узлов, коагуляция и криодеструкция, также могут привести к тому, что из заднего прохода начинает кровить. Кровотечение чаще всего развивается в первые часы после операции и длится до нескольких дней.

      Так как при оперативном вмешательстве слизистые оболочки прямой кишки часто пересыхают и истощаются, после первой дефекации могут возникнуть анальные трещины. Они вызывают не только кровотечение, но и сильную боль.

    3. Если кровь вытекает в большом количестве и не останавливается на протяжении долгого времени – необходим осмотр заднего прохода и прямой кишки при помощи аноскопа для выяснения причины и ее устранения.

    Другие возможные осложнения

    Кровотечения – не единственная проблема, которая возникает в послеоперационный период. Среди возникающих в период восстановления осложнений нередко встречаются:

    • задержка мочи. Обычно она наблюдается после операции под общим наркозом, причем сталкиваются с данным осложнением прежде всего мужчины. Для оттока мочи требуется катетеризация. Спустя сутки-двое функции мочевого пузыря полностью восстанавливаются.
    • Сильные боли. Они купируются таблетками и инъекциями анальгетиков и также обычно проходят по мере заживления ранок.
    • Запоры. Болезненность при дефекации часто заставляет больного избегать посещения туалета, что впоследствии ухудшает перистальтику кишечника, а каловые массы становятся твердыми. Это чревато другими осложнениями, вплоть до расхождения швов.
    • Сужение заднего прохода. Это возможно при тяжелом заживлении с образованием крупных рубцов и неправильном наложении швов.
    • Недержание кала и выпадение прямой кишки. Такое случается при повреждении мышц анального сфинктера.
    • Нагноение ран, образование свищей и флегмон. Эти осложнения обычно становятся следствием попадания инфекции в раневые поверхности и распространения воспалительного процесса на перианальную клетчатку.

    Как остановить кровь?

    Для того, чтобы избежать кровотечения или остановить его, если оно уже возникло, используются те же средства, что и для лечения кровоточащего геморроя.

    1. В первую очередь это свечи: благодаря местному применению они не дают нагрузку на печень и почки, как лекарства в форме таблеток, помогают избежать травмирования послеоперационных ран во время дефекации, действуя, как смазка. Метилурациловые свечи, свечи Релиф, Троксевазин помогут справиться с воспалением, способствуют регенерации поврежденных тканей и улучшают тонус стенок сосудов.

      Реже больным прописывают свечи Гепатромбин Г и Нигепан, которые содержат гепарин. При всей своей эффективности против застойных явлений и воспалительных процессов в некоторых случаях они могут только усилить кровотечение, так как разжижают кровь.

    2. При сильном кровотечении в качестве первой помощи можно принять таблетки: Викасол, Этамзилат и их аналоги. Эти препараты нельзя употреблять на протяжении долгого времени, это чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до тромбоза, но однократное применение не нанесет вреда. То же самое можно сказать и о средствах на основе адреналина, быстро останавливающих кровь, но имеющих много противопоказаний и побочных эффектов.
    3. Против несильного кровотечения часто оказываются эффективными народные средства. Прохладный компресс на область заднего прохода или подмывание холодной водой не только остановят кровь, но и снимут боль. А подмывание отваром коры дуба, плодов конского каштана или крепкой чайной заваркой подсушит прооперированную область.

    Восстановление после операции

    Длительность восстановительного периода, как было упомянуто выше, длится от 3 до 5 недель и во многом зависит от состояния больного и типа операции. Обычно в первый же день после удаления геморроя больной уже может вставать, и его выписывают из больницы.

    Сильные боли проходят на второй-третий день, через неделю-две больной может безболезненно сидеть, а к концу первого месяца после операции к нему полностью возвращается трудоспособность. Тяжелые физические нагрузки в период восстановления строго противопоказаны, но умеренная активность в виде пеших прогулок и легкой гимнастики поможет улучшить перистальтику кишечника и тонус сосудов.

    Для профилактики кровотечений важно соблюдать диету. В первый день после операции лучше удержаться от приема пищи и дефекации, а потом на протяжении периода восстановления необходимо употреблять достаточно воды и клетчатки, чтобы добиться регулярного мягкого стула и избежать чреватых трещинами и травмами свежих ранок запоров. Во избежание раздражения лучше отказаться от острой, соленой и кислой пищи.

    Чтобы избежать кровотечения и других осложнений после операции по удалению геморроидальных узлов, больному следует:

    • тщательно выбирать специалиста;
    • соблюдать личную гигиену в послеоперационный период;
    • применять прописанные врачом лекарства во время заживления ран;
    • правильно питаться и избегать запоров, при необходимости употребляя слабительное;
    • отказаться от тяжелых физических нагрузок на время реабилитации.

    Это поможет сократить время заживления ранок и быстро вернуться к полноценной жизни, забыв о геморрое и его неприятных симптомах.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий