Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Какие осложнения после операции геморроя

Содержание

Лечение парапроктита оперативным методом: описание и последствия

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Заболевание прямой кишки – парапроктит находится в числе самых распространенных проктологических патологий. Процесс воспаления затрагивает ткани, окружающие прямую кишку. Поскольку его лечение в остром периоде обязательно требует оперативного вмешательства, то пациенты с этим диагнозом пытаются узнать как можно больше подробностей о нем.

Что это такое

Парапроктит встречается в большинстве случаев у мужчин, примерно в 60-70% . По распространенности его ставят на 4 место после геморроя, анальных трещин и колитов. Заболевание по активности воспалительного процесса бывает  хроническим и впервые выявленным (острым).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция при  остром парапроктите требуется практически всегда, но многие бояться ложиться под нож. Чтобы убедиться в ее необходимости и пользе, лучше взглянуть на фото ягодиц до и после операции парапроктита.

Симптомы парапроктита носят следующий характер:

  • боль анального сфинктера;
  • отек;
  • гноетечение;
  • гиперемия;
  • повышенная температура.

Острая форма заболевания помимо болей анального канала включает в себя интоксикационные признаки (тошнота, слабость и т.д.). Оно может провоцироваться геморроем, анальными трещинами или воспалением анальных желез.

Гнойные воспаления локализуются в разных тканях, поэтому выделяют подслизистые, подкожные, ишиоректальные, пельвиоректальные, ретроректальные.

Однако сам воспалительный процесс обычно вызывается различными инфекционными возбудителями:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • туберкулез;
  • актиномикоз;
  • клостридии.

Операция на парапроктите

Поскольку заболевание протекает очень тяжело и не предоставляется возможности для консервативного лечения, единственный выход это операция. После постановки диагноза необходимо как можно скорее провести вмешательство, если парапроктит острый. Однако важно и лечение парапроктита после операции и соблюдение всех предписаний.

Если нет рецидива, то возможно консервативное лечение. Обычно назначают негорячие сидячие ванны с лечебными растворами, компрессы, микроклизмы и антибиотики.

Предоперационная подготовка

Для определения хода процедуры необходимо выяснить характер течения острого парапроктита. Благоприятное течение согласно статистике происходит только в 10-15% случаях. Всего среди них выделяют 4 основных течения:

  • гной выходит наружу, и происходит самозаживление;
  • гной выходит наружу, а внутрь, воспаляются окружающие ткани и органы, происходит заражение крови;
  • очаг с гноем не полностью опустошается и происходит постоянное хроническое воспаление;
  • гной выходит полностью, но ход и очаг сами воспаляются.

Подготовка к операции парапроктита не занимает много времени и не требует серьезных манипуляций. Детям до года  назначают очистительную клизму не более, чем за сутки до операции. При этом обязательно должно отсутствовать обострение парапроктита.

Читать так же: Парапроктит и его лечение без операции

Детям в старшем возрасте и взрослым, в качестве предоперационной подготовки назначают сидячие теплые ванночки 2 раза в сутки на 3-5 дней до операции. Если образовался свищ, то его ход промывают раствором фурацилина или риванола.

В день операции делают очистительные клизмы, а вечером накануне с раствором антисептика. Диета должна содержать кисломолочные продукты. Исключить нужно мясо, бобовые, некоторые овощи. Необходимо соблюдать диету и после операции парапроктита.

Если течение заболевания острое, то больным необходимо пройти курс антибактериальной и противоспалительной терапии. После спада воспаления следует провести оперативное вмешательство  как можно скорее, чтобы избежать рецидива.

В таких случаях, как старческий возраст, ослабленный иммунитет, тяжелые заболевания, произвести операцию не всегда возможно. Поэтому стараются улучшить состояние консервативным лечением, только после этого оперировать.

Бывают случаи, когда консервативные методы дают достаточно хорошие результаты, чтобы отложить операцию.

Ход операции

После проведения всех подготовительных процедур, назначают операцию, которая длится не более 30 минут. Анестезия применяется только сакральная или перидуральная. Операция по лечению парапроктита подразумевает два хода: иссечение абсцесса или вскрытие и дренирование абсцесса.

Чтобы понять, сколько заживает парапроктит после операции необходимо учитывать возраст и индивидуальные особенности организма.

Читать так же: Лекарственные препараты для лечения парапроктита  

Срочная операция по вскрытию острого парапроктита проводится только если на то есть показания. Проводить процедуру нельзя, если ткани вокруг места операционного разреза воспалены и если неизвестно расположение анальной пазухи.

Операция при остром парапроктите может идти тремя вариантами:

  • Сначала вскрывают гнойник, дренируют его, затем иссекают пазухи и гнойный ход в прямую кишку. Этот вариант уместен, если ход располагается внутри от наружного сфинктера и если поражен лишь подкожный слой.
  • При межсфинктерном воспалительном процессе вскрывают гнойник, дренируют содержимое, иссекают анальную пазуху и производят сфинктеротомию.
  • При транс- и экстрасфинктерных парапроктитах разрезают гнойник, извлекают гнойные массы, иссекают крипты, накладывают лигатуру для дренажа. В результате такой операции появляется хороший отток содержимого.

Чаще всего выполняется многомоментная операция, которая подразумевает несколько этапов. На первом вскрывают гнойник и удаляют содержимое. На следующем этапе примерно через 5-7 дней (в зависимости от заживления тканей) удаляется анальная пазуха и железы. Методика вскрытия подкожного парапроктита зависит от характера воспаления.

После операции

Лечение острого парапроктита после операции включает в себя комплексную терапию.Если нет осложнений и заживление проходит нормально, то пациента отпускают домой уже через несколько дней.

Само заживление после неосложненной операции длится до 10 дней, а гнойная рана полностью заживляется только в течение 4 недель.

Почти всегда назначаются противовирусные и антибиотики во избежание воспалительного процесса. Также обязательны очистительные клизмы с лекарственными препаратами. На рану необходимо постоянно накладывать мази для заживления.

Если через 2-3 дня происходит задержка стула, то используют очистительные клизмы. После каждого похода в туалет нужно обрабатывать рану: сидячие ванночки и новая перевязка.

Согласно отзывам и фото, парапроктит до и после операции очень сильно отличается. При неуклонном соблюдении всех предписаний врачей вылечить его можно достаточно быстро.

Рекомендуется придерживаться специфической диеты после операции парапроктита, чтобы помочь кишечнику восстановиться. Ежедневно должно быть выпито не менее 5 стаканов жидкости. Исключить из рациона нужно соленое, кислое, острое, бобы, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку и алкогольныегазированные напитки.

Питание после операции парапроктита, что можно есть:

  • манная и рисовая каша на воде;
  • мясные котлеты на пару;
  • печеные яблоки;
  • отварные овощи;
  • компот;
  • кисломолочные продукты;
  • отварные рыба и мясо, пропущенные через мясорубку;
  • белковый омлет.

Осложнения после оперативного вмешательства

Читать так же: Что такое гнойный парапроктит  

Рецидив парапроктита после операции возможен, но это зависит только от индивидуальных качеств и других сопутствующих заболеваний.  Однако и не исключены возможные осложнения из-за таких факторов, как:

  • тяжелая интоксикация;
  • несвоевременное обращение к специалисту за помощью;
  • послеоперационный период был проведен неправильно;
  • есть тяжелые сопутствующие заболевания;
  • неправильно проведенная операция.

Такие факторы способны вызвать повторное развитие свища, то есть вызвать рецидив парапроктита после операции.

Заключение

Острый парапроктит может быть провоцирован многими факторами. Развитие болезни значительно ухудшает состояние больного и снижает качество жизни. Поэтому необходимо обратиться к специалистам после первых же признаков заболевания. Это поможет избежать ненужных осложнений и быстро привести больного в норму.

Осложнения геморроя приносят больным много страданий. Невыносимая боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, ухудшение общего состояния – это только часть неприятных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с осложненными формами болезни.

Помимо этого, осложнения при геморрое такие, как сепсис, гангрена и флегмона таза, тяжело поддаются лечению, и могут стать причиной смерти больного.

Предлагаем рассмотреть, какие бывают осложнения при геморрое, методы их лечения и профилактики.

Что такое геморрой?

Геморрой представляет собой варикозное изменение вен прямокишечного сосудистого сплетения, вследствие которого образуются геморроидальные карманы, называемые геморройными шишками или узлами.

В процессе развития геморрой проходит четыре стадии:

  1. Первая стадия геморроя. Геморроидальные карманы незначительных размеров, поэтому яркая клиническая картина отсутствует. Больные могут не обращать внимания на дискомфорт в заднем проходе или неинтенсивную боль во время опорожнения кишечника. Данная стадия при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении – обратима. Но в данном случае больные редко идут к врачу, и геморрой переходит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия. Больных беспокоят не только зуд, боль или жжение в заднем проходе, но и выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно вправляются обратно в ректальный канал.
  3. Третья стадия. Это уже запущенная форма геморроя, при которой могут возникать различные осложнения. Пациенты жалуются на выраженные боли во время опорожнения кишечника, выпадение геморроидальных шишек из прямой кишки во время физической нагрузки, натуживания, кашля, смеха и т. д., причем узелки не вправляются самостоятельно. Иногда больные пальцами вводят их в ректальный канал. Кровотечения становятся более массивными, что может стать причиной малокровия.
  4. Четвертая стадия. В мышцах и связках прямой кишки уже произошли грубые дегенеративные изменения, поэтому геморроидальные шишки не вправляются в ректальный канал. Во время движения пациента они могут травмироваться, что приносить невыносимую боль. Также присутствует высокий риск, что геморрой может осложниться различными патологическими процессами.

Чем опасен геморрой?

Все осложнения, которые возникают при геморрое можно разделить на местные и общие.

Чем опасен геморрой

К общим осложнениям геморроидальной болезни можно перечислить следующие состояния:

  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита или предумышленный отказ от пищи;
  • головными болями;
  • нарушение мочеиспускания, протеинурия, гематурия, лейкоцитурия;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • изменения гематологических показателей (снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
  • снижение или полная потеря работоспособности.

Среди осложнений локального характера можно выделить:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • надрывы анального отверстия;
  • недостаточность анального сфинктера;
  • ректальное кровотечение;
  • аноректальный тромбоз;
  • ущемление геморроидальных шишек в анальном отверстии;
  • некроз ущемленных геморроидальных шишек;
  • гнойные осложнения (проктит, парапроктит, флегмона и гангрена таза, сепсис и другие).

Малокровие при геморрое

Малокровие при геморроеПостоянные ректальные кровотечения приводят к тому, что костный мозг не успевает вырабатывать новые эритроциты, поэтому развивается малокровие – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Пациенты ощущают недомогание, снижение работоспособности, учащение сердцебиения, а в тяжелых случаях — одышку. Кожные покровы становятся бледными, иногда с желтоватым оттенком.

Чтобы вылечить малокровие, нужно устранить причину кровотечений, то есть геморрой.

Параллельно пациентам проводится патогенетическая терапия кровоостанавливающими препаратами, ангиопротекторами, витаминами, а по необходимости выполняются гемотрансфузии.

Надрывы анального отверстия

Надрывы заднего прохода возникают из-за повреждения слизистой ректального канала твердыми каловыми массами во время сильного натуживания при опорожнении кишечника.

Анальные надрывы проявляются в виде жгучих болей в заднем проходе и следов крови на туалетной бумаге или нижнем белье после акта дефекации.

Наличие надрывов анального отверстия опасно риском инфицирования и присоединением бактериальных осложнений болезни, таких как проктит или парапроктит.

Лечат анальные надрывы свечами и мазями, а также ванночками с отварами целебных трав (ромашка, кора дуба при заболевании, пижма при геморрое) или слабым раствором марганцовки.

Препаратами выбора в данном случае могут быть свечи Анузол, Бетиол, Анестезол, Постеризан, Проктозан, Релиф и другие, которые не только снимают воспалительные явления в заднем проходе, но и моментально обезболивают, ускоряют заживление и обладают противомикробным действием. Среди мазей предпочтение стоит отдать таким, как Ультрапрокт, Метилурацил, Бепантен при геморрое, Левомеколь, Проктозан и т. д.

Недостаточность анального сфинктера

Недостаточность анального сфинктера развивается вследствие функциональной или органической несостоятельности мышц заднего прохода. Больные жалуются на недержание газов и кала, метеоризм, зуд и боли в заднем проходе.

Ректальное кровотечение

Ректальное кровотечениеГеморроидальные кровотечения могут быть незначительными в виде капель крови на бумаге или полосок на кале, а могут быть и массивными, приводящими к малокровию.

Особое внимание следует уделять любому виду кровопотери при геморрое.

Небольшие кровотечения останавливаются с помощью консервативных методов – гемостатической губки, холодного компресса или пузыря со льдом для лечения.

По необходимости могут назначаться Дицинон, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, Викасол.

Но при обширном геморроидальном процессе и массивном ректальном кровотечении возникает необходимость хирургической перевязки кровоточащего сосуда.

Аноректальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов проявляется невыносимой болью в заднем проходе, которая нарастает во время акта дефекации. Данное осложнение развивается из образования сгустка крови, который заполнил полностью геморроидальную шишку.

Высокой эффективностью в обладают свечи и мази Гепатромбин Г, Троксевазин, Ультрапрокт, Гепазолон, Проктоседил.

Ущемление выпавших геморроидальных шишек

Геморроидальные шишки выпадают из ректального канала и ущемляются в анальном отверстии, вследствие спазма мышц сфинктера заднего прохода.

Ущемление выпавших геморроидальных шишекБольной ощущает сильную боль. Также ткани заднего прохода воспаляются и отекают, может произойти омертвение выпавшей геморроидальной шишки.

При ущемлении геморроидальных шишек категорически запрещено самостоятельно вправлять их в ректальный канал.

Таким пациентам назначается противовоспалительная, противоотечная и болеутоляющая терапии. Благотворно действуют в данном случае ванночки с прохладными отварами лечебных трав, а также чередование холодных и теплых компрессов.

После купирования воспалительных явлений и спазма мышц заднего прохода геморроидальные шишки самостоятельно вправляются в ректальный канал, но если этого не происходит, проводится хирургическая коррекция в плановом порядке.

Некроз ущемленных геморроидальных шишек

При длительном ущемлении геморроидальных шишек в анальном отверстии без своевременного лечения нарушается кровоток и развивается их омертвение.

Геморроидальные шишки становятся темно-красного цвета. Для этого осложнения геморроидальной болезни характерно нарушение общего состояния больного и сильные боли в аноректальной зоне.

На фоне консервативной противовоспалительной терапии проводится хирургическое иссечение геморроидальной шишки.

Гнойные осложнения геморроидальной болезни

Самыми частыми гнойными осложнениями геморроя бывают проктит и парапроктит.

Проктит – это поражение слизистой ректального канала воспалительного генеза, которое возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в стенку прямой кишки, повреждения ее твердыми каловыми массами, а также вследствие нарушения микроциркуляции.

Проктит проявляется болями по ходу прямой кишки, которые могут отдавать в низ живота, промежность, поясницу, половые органы, проявляться ложными позывами к испражнениям, ректальными кровотечениями, нарушением общего состояния, гнойными выделениями из ректального канала, запором или диареей.

Парапроктит – это воспаление мягких тканей аноректальной зоны, при котором образуется абсцесс.

Признаками парапроктита служат ограниченное покраснение кожи аноректальной области, сильные пульсирующие боли и наличие свища, из которого выделяется гной.

При стриктурах (сужении) ректального канала, остром парапроктите и свищах заднего прохода лечение дополняется хирургической операцией.

Могут ли возникать осложнения после операции на геморрое?

Осложнения после удаления геморроя возникают в раннем послеоперационном периоде или через несколько недель или даже месяцев после оперативного лечения.

Могут ли возникать осложнения после операции на геморрое

 

К последствиям удаления геморроя относятся следующие осложнения:

  • болевые ощущения в области заднего прохода после операции геморроя возникают почти у всех пациентов. Это связано с тем, что заканчивается действие анестезии, а область заднего прохода имеет большое количество нервных окончаний. С целью обезболивания с первого дня послеоперационного периода назначается болеутоляющая терапия: ненаркотические и наркотические обезболивающие средства, свечи с анестетиками, новокаиновые блокады;
  • задержка мочеиспускания — частое раннее последствие геморроя у мужчин, точнее, его оперативного лечения. В таком случае моча выводится из мочевого пузыря катетером. Нормальное мочеиспускание восстанавливается через сутки после операции;
  • запор может возникать как из-за ослабления перистальтики кишечника, так и из-за психологических проблем пациента. Для устранения запора применяют легкие слабительные средства: Дюфалак, Лактулозу, глицериновые свечи;
  • ректальное кровотечение может появляться после окончания операции или во время акта дефекации через повреждения операционной раны твердым калом. Для профилактики запоров, а, соответственно, и кровотечения назначают слабительные средства, диету. Остановку кровотечения проводят с помощью тампона, смоченного адреналином, а при необходимости – прошивают кровоточащий сосуд;
  • отек тканей аноректальной зоны развивается, как реакция организма на операцию. При выполнении рекомендаций лечащего врача-проктолога отеки проходят самостоятельно в течение 10-20 дней после операции;
  • нагноение послеоперационных рубцов происходит из-за проникновения в них патогенных микроорганизмов из кишечника. Осложнение проявляется повышением температуры тела, общим недомоганием, болями в прямой кишке и заднем проходе, выделением гноя из ректального канала. Для лечения гнойных послеоперационных осложнений применяют дренирование совместно с общей или местной антибактериальной терапией;
  • сужение заднего прохода является результатом неправильного вшивания послеоперационной раны после геморроидэктомии. Лечение проводится методом бужирования, а при неэффективности – пластикой заднего прохода;
  • выпадение прямой кишки вследствие несостоятельности ректального сфинктера, которое ликвидируется консервативно или путем хирургической пластики;
  • свищи заднего прохода возникают из-за неправильного вшивания тканей, когда прошиваются мышечные волокна. Свищевые ходы могут быть глухими или открываться в аноректальной зоне, в таких случаях из них может выделяться кал, слизь, а при воспалении – гной. Для закрытия свищевого хода проводится операция.

Основными методами профилактики осложнений, которые появляются при геморрое, являются своевременное обращение за медицинской помощью, лечение геморроя и тщательное выполнение рекомендаций лечащего доктора.

Также немаловажно для предотвращения осложнений геморроидального процесса – правильное и рациональное питание, ведение здорового и активного образа жизни.

Нужны ли антибиотики при геморрое

Антибиотики при геморрое обычно применяются в составе консервативного лечения заболевания в стадии обострения. Другим показанием к назначению является хирургическая операция на прямой кишке. Использование антибиотиков в обоих случаях позволяет предотвратить развитие осложнений.

  • Роль антибиотиков в лечении геморроя
  • Какие антибиотики использовать при геморрое
  • Антибиотики при внутреннем геморрое
  • Осложнения после антибиотиков при геморрое
  • Применение антибиотиков при консервативном лечении
  • Применение антибиотиков при хирургическом лечении

Роль антибиотиков в лечении геморроя

Антибиотики – это группа препаратов, оказывающих антибактериальный эффект. Они подавляют деятельность патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие инфекционно-воспалительных процессов. Такие осложнения сопровождают любое обострение геморроя и становятся причиной истончения слизистой оболочки прямой кишки с последующим появлением язвочек, ранок, микротрещин.

Роль антибиотиков в лечении геморрояМикротравмы могут быть получены после процедур. Другой причиной травмирования слизистой оболочки являются твёрдые каловые массы.

В полости прямой кишки находится множество микроорганизмов, включая условно-патогенные виды. Если иммунитет падает, они начинают размножаться, проникают в ткани и кровь через поврежденную слизистую оболочку и вызывают опасные осложнения.

Одним из таких состояний является сепсис (системная воспалительная реакция организма), который приводит к летальному исходу почти в половине случаев. Другое не менее грозное осложнение – свищ. Это отверстие, открывающееся наружу или в полый орган, через которое выходит слизисто-кровянистое содержимое, гной. Такая патология может стать причиной развития опухоли.

Если геморрой сильно воспалился, антибиотики просто необходимы. Они избавят больного от дальнейшего развития бактериальной инфекции. Эти препараты также назначаются при сопутствующих болезнях.

К ним относится проктит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки. Он сопровождается болью, жжением и выделениями (в т. ч. гнойными). Антибактериальные препараты ликвидируют очаг воспаления, устраняют тромбоз узла и уменьшают интенсивность болевых ощущений.

Какие антибиотики использовать при геморрое

Инъекции

ИнъекцииАнтибиотики для лечения геморроя назначаются в виде инъекций, таблеток для приёма внутрь, а также в виде мазей, свечей для местного применения. При обострении хронического геморроя применяют «Гентамицин». Целью использования являются купирование болевого синдрома и приостановка процесса тромбирования узлов. Его также назначают для лечения геморроя у пациентов с пониженным иммунитетом при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, лейкемия).

«Гентамицин» — это антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу аминогликозидов. Он выпускается только в виде раствора для инъекций, мази. Таблетированных форм препарата не существует. Активным веществом является сульфат гентамицина. Попадая в организм, он проникает через мембраны клеток бактерий и угнетает синтез белка, что вызывает гибель возбудителей. Сульфат гентамицина воздействует на микроорганизмы, которые являются нечувствительными к антибиотикам пенициллинового и метапенициллинового ряда.

Препарат применяют в виде инъекций (внутримышечных и внутривенных) 2 раза в день по 160 мг, в течение 7-10 дн. Уколы «Гентамицина» являются достаточно эффективным способом купирования острого инфекционно-воспалительного процесса. Препарат в форме инъекций очень быстро усваивается организмом, наивысшая концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через час. Противопоказаниями к использованию являются:

  • Беременность,
  • Лактация,
  • Тяжёлые нарушения функции почек,
  • Неврит слухового нерва,
  • Уремия.

Таблетки

ТаблеткиЕсли обострение геморроя сопровождается бактериальной инфекцией, для санации кишечника назначают «Фуразолидон». Это противомикробный препарат, входящий в группу нитрофуранов. «Фуразолидон» проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (кампилобактеры, шигеллы, сальмонеллы), простейших (трихомонады, лямблии) и холерного вибриона. Препарат оказывает бактерицидное/бактериостатическое действие.

«Фуразолидон» принимают по 100-150 мг 4 р. в день, в течение 7-10 дн. Таблетки лучше пить после еды, так как лекарство может вызвать нарушения работы ЖКТ. Препарат нужно запивать стаканом воды. Противопоказаниями к использованию «Фуразолидона являются:

  • Беременность, кормление грудью;
  • Повышенная чувствительность;
  • Тяжёлая печеночная недостаточность;
  • Терминальная стадия почечной недостаточности.

С осторожностью средство используют при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезнях ЦНС.

Для лечения осложнённого геморроя также назначают «Доксициклин» — антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу тетрациклинов. Он проявляет активное действие в отношении патогенных микроорганизмов:

  • Стафилококк,
  • Дизентерийная палочка,
  • Сальмонелла,
  • Стрептококк,
  • Уреаплазма,
  • Микоплазмы,
  • Хламидии.

«Доксициклин» принимают после еды по 50-100 мг дважды в сутки с интервалом в 12 ч. Наивысшая концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2 ч после приёма препарата внутрь. Противопоказания к назначению «Доксициклина»:

  • Порфирия, лейкопения;
  • Тяжёлая печёночная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Периоды беременности, лактации.

Мази, свечи

Мази, свечиКроме антибиотиков в виде инъекций, таблеток, при геморрое назначают антибактериальные препараты для наружного использования (мази). Хорошим лекарственным средством является «Левомеколь». Показания для назначения:

  • Сильный воспалительный процесс;
  • Инфицирование прямой кишки;
  • Заживление послеоперационных ран.

Терапевтическое действие «Левомеколя» обеспечивают 2 активных компонента: хлорамфеникол (антибиотик), метилурацил (стимулятор регенерации клеток). Действующие вещества быстро проникают в ткани, устраняя воспаление и стимулируя процессы восстановления.

Антибиотики при внутреннем геморрое

Для лечения внутреннего геморроя удобно применять антибиотики в виде мазей в тюбиках с пластиковой насадкой-дозатором и свечей. Эффективным средством является «Проктоседил» — комбинированный препарат. В его состав входят несколько действующих веществ:

  • Антибиотик фрамицин;
  • Глюкокортикостероид гидрокортизон;
  • Антикоагулянт гепарин;
  • Обезболивающее вещество бензокаин;
  • Анестетик бутамбен.

Ректальные свечи «Проктоседил» при внутреннем геморрое используют каждый день в течение недели. Их нужно вводить утром, вечером и после каждого акта дефекации. Мазь применяют с той же частотой. Её вводят в задний проход с помощью насадки-дозатора. Противопоказания к назначению средства:

  • Вирусное, грибковое или туберкулезное поражение ануса;
  • Беременность, лактация;
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Для лечения острой и хронической формы внутреннего геморроя используют свечи «Олестезин». Действующими веществами препарата являются:

  • Антибиотик сульфаэтидол;
  • Местный анестетик бензокаин;
  • Облепиховое масло;
  • Витамин К.

Осложнения после антибиотиков при геморрое

Приём антибиотиков для лечения геморроя может вызвать ряд нежелательных эффектов. После использования препаратов в виде инъекций, таблеток могут развиться кандидоз (грибковая инфекция), кишечный дисбактериоз, различные аллергические реакции. Свечи, мази могут стать причиной появления зуда, жжения в заднем проходе. Антибиотик «Гентамицин» может вызывать следующие побочные действия:

  • Осложнения после антибиотиков при геморроеРвота, тошнота;
  • Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Почечная недостаточность;
  • Сонливость, головная боль,
  • Снижение слуха, глухота;
  • Боль в суставах;
  • Сыпь, зуд, отёк Квинке.

«Фуразолидон» является малотоксичным, однако в период его применения могут появиться следующие негативные симптомы: рвота, тошнота, боли в животе, потеря аппетита. В редких случаях может развиться аллергия (крапивница, сыпь, зуд, отёк Квинке). К нежелательным эффектам «Доксициклина» относятся:

  • Тошнота, рвота, боль в животе;
  • Сыпь, зуд, отёк;
  • Головокружение;
  • Потливость;
  • Развитие кишечного дисбактериоза.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, необходимо дополнительно принимать препараты, нормализующие кишечную микрофлору (например, «Линекс»). Для профилактики грибковых инфекций показано применение противогрибковых антибиотических средств («Нистатин» и др.).

Гепариновая мазьМазь «Левомеколь» достаточно редко вызывает побочные эффекты, в частности, аллергические реакции местной локализации. К негативным действиям препарата «Олестизин» относят аллергические реакции и диарею. Побочные эффекты «Проктоседила»: жжение, сухость слизистой, развитие вторичной инфекции. Если слишком долго использовать препарат, развиваются системные нарушения:

  • Стероидный сахарный диабет;
  • Угнетение функции надпочечников;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Повышенное потоотделение;
  • Бессонница;
  • Головная боль, головокружение;
  • Кровотечения из ЖКТ,
  • Метеоризм, тошнота.

При появлении нежелательных эффектов нужно прекратить применять лекарство и обратиться за консультацией к врачу.

Применение антибиотиков при консервативном лечении

Антибиотики при геморрое назначаются врачом в составе консервативного лечения. Препараты в форме таблеток, инъекций, свечей, мазей применяются в следующих случаях:

  • Подъём температуры выше 38 °C;
  • Выделение гноя из анального отверстия;
  • Повышение СОЭ в общем анализе крови.

Этими симптомами могут сопровождаться нагноение, геморроидальный тромбоз, некроз узлов. Антибактериальные препараты для местного применения также назначают при болях, дискомфорте в области ануса, кровотечениях после дефекации. Они применяются с целью профилактики развития осложнений, инфекционно-воспалительных заболеваний прямой кишки.

Применение антибиотиков при хирургическом лечении

Хирургическое лечение геморроя назначают при запущенных формах болезни, когда развивается некроз тканей или появляются другие осложнения (воспаление, кровотечение, образование свищей). С целью профилактики инфицирования в послеоперационный период больному назначаются антибиотики для приёма внутрь и местного применения.

Для профилактики развития осложнений после операции по поводу геморроя антибактериальные препараты используют 3-5 дн. Для устранения воспалительно-инфекционного процесса курс лечения антибиотиками может составлять от 10 дн.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий