Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Хронический наружный геморрой 1 стадии

Как лечить комбинированный геморрой? Современные методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

gemorroy-4501-300x223В зависимости от места проявления геморроидальных узлов различают следующие виды геморроя:

  • Внутренний,
  • Наружный,
  • Комбинированный.

Комбинированный геморрой характерен появлением шишек в просвете прямой кишки и за ее пределами. Протекает, как правило, с чередованием рецидивов и ремиссий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины возникновения
  • Стадии развития
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Оперативные и малоинвазивные
  • Народные средства

Причины возникновения

Комбинированный тип заболевания обычно появляется в результате игнорирования геморроя внутреннего или наружного. И хотя он встречается реже, протекает он сложнее и требует более серьезного лечения.

Другими его причинами могут быть:

  • kombinirovaniy_2Частые запоры,
  • Большие физические нагрузки,
  • Беременность и роды,
  • Лишний вес, ожирение,
  • Сидячая работа,
  • Инфекционные заболевания,
  • Воспаление слизистой анального канала,
  • Сосудистые заболевания, варикоз,
  • Заболевания печени, гепатит С.

к содержанию ↑

Стадии развития

Различают следующие степени заболевания:

  • Комбинированный геморрой 1 стадии — происходит без жалоб пациента; практически отсутствуют неприятные ощущения; при осмотре воспаленных узлов обычно не обнаруживаются.
  • Комбинированный геморрой 2 степени характеризуется выпадением узлов во время дефекации; сопровождается неприятными и болезненными ощущениями.
  • На 3 стадии болезни узлы выпадают не только во время дефекации, но и при поднятии тяжестей, при напряжении.
  • 4 стадия характерна серьёзными осложнениями — узелки воспаляются и защемляются, развивается тромбоз (появление сгустков крови внутри кровеносных сосудов).

к содержанию ↑

Характерные симптомы

Комбинированный геморрой начинается незаметно — обычно диагностируется хроническая форма, которая, в свою очередь делится на острую фазу и ремиссию.

0000000000013

При острой фазе воспаляются и внутренние, и наружные узлы. Обострение может не касаться всех узлов.

Характеризуется хроническая фаза слабо выраженными симптомами либо полным их отсутствием. При комбинированном геморрое тромбоз — обычное явление.

  • Комбинированный геморрой 1 степени характеризуется слабо выраженным зудом и выделением слизи. Пациенты могут жаловаться на недостаточное опорожнение кишечника и ощущение инородного тела.
  • Болезненные и неприятные ощущения, небольшие следы крови на туалетной бумаге характерны для комбинированного геморроя 2 стадии. Появляются жжение, дискомфорт при дефекации.
  • На третьей стадии узлы значительно увеличиваются, кровоточат, что может привести к осложнениям и анемии. Со временем они начинают выпадать и вернуть их в нормальное состояние вручную невозможно.

Отзывы пациентов о комбинированном геморрое 4 стадии говорят о том, что болезнь приносит постоянный дискомфорт, чувство слабости, боли и кровотечения, очень болезненный акт дефекации, непроизвольные выделения жидкого кала, неконтролируемое выделение газов.

Некоторые признаки комбинированного геморроя схожи с другими заболеваниями и патологиями: полипами, трещинами, онкологическими заболеваниями.

к содержанию ↑

Методы лечения

Обычно при лечении ставятся цели уменьшения внутренних и удаления выпирающих шишек. Для того, чтобы правильно лечить комбинированный геморрой учитываются:

  • kombinirovaniy_2Стадия заболевания;
  • Возраст пациента;
  • Состояние слизистой прямой кишки;
  • Состояние общего иммунитета;
  • Состояние геморроидальных сплетений;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Тонус сфинктера.

При выявлении патологии на начальной стадии обычно назначается консервативное лечение — местные препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим, противовоспалительным и противотромбозным эффектом:

  • Свечи от комбинированного геморроя (свечи Анузол, свечи с Метилурацилом, с облепиховым маслом, картофельные и др.).
  • Кремы.
  • Суппозитории.
  • Гели.
  • Мази.

Благодаря им уменьшается или останавливается воспалительный процесс, что позволяет избежать тромбов. Иногда в качестве консервативного дополнительного лечения врачи прописывают гирудотерапию (лечение пиявками).

к содержанию ↑

Оперативные и малоинвазивные

В случае, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, назначаются современные малоинвазивные процедуры, в результате которых выздоровление гарантировано в 80%.

Рекомендуемые способы лечения:

Степень заболевания

Лечение

Комбинированный геморрой 1 стадии Назначается сосудоукрепляющее консервативное лечение, противовоспалительные препараты, иногда назначается криодеструкция — лечение при помощи холода. Обычно курс длится от одного до полутора месяцев.
Комбинированный геморрой 2 стадии Проводится замораживание узлов – криодеструкция. Если узлы невелики, прописывается лигирование при помощи латексных колец.
Комбинированный геморрой 3 степени Для крупных шишек используют метод тромбоэктомии или иссечения по методу Лонго. Консервативное лечение на данной стадии неэффективно или малоэффективно.
Комбинированный геморрой 4 степени Лечится только хирургическим путём — проводится геморроидоэктомия или трансанальная резекция.

Симптомы комбинированного геморроя, предполагающие операцию:

  • Сильное кровотечение;
  • Защемление геморроидальных внутренних узлов;
  • Выпадение прямой кишки.

Оперативное лечение включает:

  • Замораживание шишек азотом — при оттаивании все сплетения отмирают, а небольшая рана заживает при помощи препаратов. По времени процедура длится около 5 минут.
  • Лигирование – на узлы надевают латексные кольца, как следствие происходит постепенное отторжение тканей, обычно длится процесс 10-15 дней. Эффективность метода – 90%.
  • Геморроидоэктомия — удаление комбинированного геморроя частичным вырезанием перанальной кожи и оболочки кишки. После проводят лигирование шишки. Постпроцедурные рецидивы очень редки.
  • Трансанальная резекция — вытягивание вверх во время операции геморроидальных узлов, как следствие уменьшение размеров, благодаря резкому уменьшению притока крови. Не показана при крупных внешних шишках.

Сопутствующие декомпрессирующие болезни (в конечной стадии развития), обнаруженные у человека часто считаются противопоказаниями для оперативного вмешательства.

к содержанию ↑

Народные средства

svechi-ot-gemorroyaЛечить комбинированный геморрой при появлении первых симптомов можно и народными средствами:

  • Свечи из сырого картофеля — обладают противовоспалительным, спазмолитическим эффектом, запускают процесс регенерации; в фазе обострения заболевания рекомендуется 1 свеча на ночь после прохладной ванны; курс лечения составляет 10 дней.
  • Тампонами с мазью из нутряного сала с отваром травяного сбора — дубовой коры, цветов льнянки, водяного перца; отличаются хорошим противомикробным эффектом.
  • Ежедневно рекомендуется использование натурального сока шпината, моркови и латука; сок и мякоть дыни, ежевичный сок.

Перед применением рецептов народной медицины обязательна консультация лечащего врача. Регулярное посещение проктолога поможет выявить комбинированный геморрой на начальных этапах, что позволит успешно его вылечить и избежать оперативного вмешательства.

Хронический геморрой 1, 2, 3 и 4 степени

—>

Хронический геморрой может значительно снизить уровень жизни больного: сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и психологические проблемы накладывают множество ограничений на привычный образ жизни. Поэтому крайне важно поставить диагноз на 1 или 2 стадии, пока наружный или внутренний хронический геморрой можно вылечить консервативными методами, не оказывающими негативного влияния на организм.

Первая стадия хронического геморроя

Внутренний геморрой в хронической форме встречается очень часто, при 1 степени узлы можно обнаружить только при эндоскопическом исследовании. Они не причиняют больному особого беспокойства, поэтому на первой стадии заболевание, как правило, остается незамеченным.

Симптомы

В 1 стадии хронического геморроя болезнь может проявляться периодическими небольшими кровотечениями, возникающими, когда твердые каловые массы проходят через кишечник и травмируют геморроидальные узлы. На кале можно увидеть капельки крови, они всегда расположены на поверхности и иногда попадают на туалетную бумагу. Кровотечение не интенсивное, большой потери крови нет, но этот не самый тяжелый симптом — повод серьезно задуматься о своем здоровье. На поздних стадиях этого заболевания из-за обильного кровотечения может развиться анемия – состояние, угрожающее здоровью и даже жизни человека.

Также больного при геморрое на 1 стадии может беспокоить зуд и небольшой дискомфорт в области анального отверстия. Они возникают после дефекации: жидкость, выходящая из узлов, раздражает кожу вокруг ануса и вызывает неприятные ощущения.

хронический внутренний геморрой 1 степени

В стадии ремиссии геморрой 1 степени может вообще никак себя не проявлять, симптомы чаще всего отсутствуют. Болезнь обнаруживается случайно, в процессе осмотра прямой кишки. В фазе обострения хронического геморроя, болезнь 1 степени проявляется также не слишком интенсивно, поэтому может долгое время оставаться незамеченной. Развитие заболевания может остановится, если негативные провоцирующие факторы перестали действовать на организм, но при отсутствии правильного лечения геморрой постепенно переходит в более тяжелые формы.

Лечение

1 стадия хронического геморроя хорошо поддается лечению. Узлы небольшие, они легко рассасываются самостоятельно, если вовремя начать комплексную терапию.

  1. чтобы остановить эту неприятную болезнь еще на 1 стадии, следует в первую очередь скорректировать свой образ жизни. В неделе хотя бы один вечер должен быть посвящен физической активности. Это особенно актуально, если Ваша работа связана с постоянным сидением за столом. Для укрепления мышц подойдет как активный отдых, так и просто ходьба или бег, главное — регулярность;
  2. также необходимо скорректировать свой рацион, добавив туда больше клетчатки, витаминов. Питание должно быть как минимум трехразовым и как можно более разнообразным. И, разумеется, при геморрое даже 1 стадии следует исключить из меню фастфуд, жирное, жареное (или, по крайней мере, снизить содержание «вредных» элементов в рационе);
  3. для лечения геморроя 1 степени также применяются свечи, таблетки и мази. Назначать любые лекарственные препараты должен только врач, особенно – если речь идет о лечении беременной или кормящей женщины. Чаще всего для лечения применяют таблетки Проктоседил, Литовит-Б, Постеризан, Детралекс, свечи Гепатромбин, Релиф Ультра, Простопин, Нигепан и другие. Среди мазей наиболее эффективными и универсальными считаются Гепариновая мазь, Безорнил, Левомеколь и некоторые другие.

—>

Дополнить традиционное лечение можно средствами народной медицины. Например, широко применяются картофельные свечи от геморроя (как и обычные, они вставляются на ночь в задний проход), облепиховые свечи. Также народная медицина предлагает принимать ванны с отваром березовых листьев и конского каштана (примерно 50 г сырья на литр кипятка).

Вторая стадия хронического геморроя

Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

хронический геморрой 2 степени

Симптомы

Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
  • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
  • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
  • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

—>

Лечение

Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

  1. лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
  2. еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
  3. также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
  4. легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

Третья стадия хронического геморроя

Если лечение подобрано неправильно или начато слишком поздно, хронический геморрой переходит в 3 стадию. Болезнь на этом этапе уже причиняет человеку множество неудобств, а лечение может быть очень сложным. На 3 стадии узлы уже не возвращаются самостоятельно в прямую кишку, но их можно легко вправить руками. Обнаружив, что болезнь развилась до 3 стадии, больной чаще всего обращается к врачу.

хронический геморрой 3 степени

Симптомы

В 3 степени заболевания все симптомы усиливаются. Боли становятся продолжительнее и сильнее, больной все чаще испытывает сильный дискомфорт при сидении, физических нагрузках и особенно – дефекации. Узлы могут воспаляться, тромбироваться и ущемляться. В этом случае кровотечение становится очень сильным, болевые ощущения – постоянными, возникает риск заражения и развития других опасных осложнений.

Лечение

Для избавления от хронического геморроя в 3 степени обязательно следует обратиться к врачу, не полагаясь на советы знакомых и собственные медицинские познания. Развившееся до 3 степени заболевание уже накладывает существенные ограничения на привычный образ жизни, а отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Помимо перечисленных выше методов, для лечения геморроя 3 степени применяются хирургические методы. В процессе оперативного вмешательства на 3 стадии узлы иссекаются скальпелем. Также проводятся операции по ушиванию питающих узел сосудов, после чего они отмирают. Хирургическое вмешательство – это всегда риск осложнений, но в некоторых случаях это необходимая мера для лечения геморроя 3 степени. Иссечение применяется при большом размере узлов и риске кровотечения, это довольно травматичный метод, требующий длительного реабилитационного периода. Дизартеризация (ушивание кровеносных сосудов) – более щадящая операция, но она далеко не всегда применима.

Методы народной медицины для лечения геморроя 3 степени применяться могут только после согласования с врачом. Хронический геморрой, который развился до 3 степени, уже может вызвать опасные осложнения, поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Четвертая стадия хронического геморроя

Это самая тяжелая и опасная стадия, до которой может развиться хронический геморрой. На 4 стадии часто встречается комбинированный геморрой, когда сочетаются наружный и внутренний геморрой. Для 4 степени характерно постоянное нахождение узлов вне анального отверстия. Они очень часто воспаляются, тромбируются и ущемляются, поэтому геморрой 4 степени – самая болезненная и неприятная форма этого заболевания.

хронический геморрой 4 степени

Симптомы

Все характерные для более легких форм симптомы усиливаются. Слизистая узлов при 4 степени геморроя постоянно находится в контакте в агрессивной окружающей средой. Поэтому болевые ощущения становятся чрезвычайно сильными, у больного на 4 стадии возникают большие проблемы с выполнением любой физической работы, а тем более – с дефекацией.

При геморрое 4 степени часто необходима госпитализация больного при обострении болезни, которое вызывает резкое ухудшение самочувствия и усиление симптомов.

Лечение

Для лечения хронического геморроя, который развился до 4 степени, применяют комплексный подход, но основным методом становится хирургическое вмешательство. Большой размер узлов, их воспаленность и другие осложнения делают невозможными применение на 4 стадии многих консервативных методов.

Для удаления узлов на 4 стадии также применяется иссечение или дизартеризация. Оптимальный выбор при лечении геморроя 4 степени зависит также от размеров узлов и некоторых других факторов.

Лечение геморроя 2, 3, а тем более – 4 степени, может быть очень непростым. Чем раньше начата комплексная терапия, тем более оптимистичный прогноз можно дать. Не стоит забывать о том, что даже хирургическое удаление узла может не привести к полному исчезновению проблемы, через 4-5 лет или даже раньше болезнь рецидивирует, если человек не скорректирует свой образ жизни и не устранит причины, вызвавшие развитие варикозного расширения вен.

Эффективное избавление от геморроя 2 степени

Схематичное изображение геморроя 2 степени
Геморрой в большинстве случаев диагностируется на 2 стадии патологического процесса. Для 2 степени геморроя характерно выпадение при дефекации, во время натуживания, геморроидальных узлов, наружу. Поэтому хоть они и имеют небольшой размер и вправляются в анальный канал самостоятельно, больные, как правило, не могут их не заметить и в результате именно на 2 стадии болезни для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по тактике лечения обычно обращаются к врачу.

Клиническая картина

Кроме выпадения геморроидальных узлов, на 2 стадии геморроя наблюдается усиление выраженности всех симптомов, характерных для геморроя 1 степени. После дефекации выпадающий геморроидальный узел может кровоточить, отдельными каплями и даже небольшой струйкой. Иногда пациентов это пугает, так как они начинают думать о наличии у себя злокачественного новообразования. Однако, и в этом можно убедиться посмотрев фото, причиной кровотечения при геморрое 2 стадии является геморроидальный узел, повреждающийся при выпадении. Кроме того, и это также хорошо видно на фото, после вправления узла в анальный канал, сфинктер прямой кишки у больных с клиническими проявлениями данного заболевания 2 степени смыкается ещё полностью. Поэтому кровотечение обычно прекращается самостоятельно. Однако откладывать лечение всё же не стоит, так как данная патология всегда имеет тенденцию к прогрессированию.

Также на 2 стадии усиливается выраженность зуда и жжения, выраженность боли во время дефекации. В случае образования анальной трещины выраженность боли обычно бывает ещё ярче, а кровотечения бывают обильнее. Посмотрев фото различных анальных трещин можно убедиться, что это бывает следствием воспаления таких трещин. Если же они не воспалены, то на фото напоминают обычные рубцы. В таких случаях боль обычно выражена незначительно, как и тогда, когда геморроидальные узлы 2 степени не воспалены.

В ряде случаев на данной стадии болезни возникает ощущение наличия в анальном канале инородного тела, а также неполного его опорожнения после дефекации. Если у пациента нет запоров, то узлы могут пока не выпадать. Однако консультация врача необходима обязательно, так как при развитии новообразования прямой кишки не только первичная симптоматика, но и внешние проявления, в чём легко убедиться на фото, бывают весьма схожими.

Тактика лечения

Геморрой 2 степени в большинстве случаев успешно лечится методами консервативной медикаментозной терапии, в которой используются свечи и мази для местного применения, а также инъекции и таблетки. Применяются и рецепты народной медицины, которые могут значительно повысить эффективность терапии, однако полностью заменять ими медикаментозное лечение на этой стадии не следует. В случае недостаточной эффективности консервативного лечения прибегают к малоинвазивным методикам удаления геморроидальных узлов.

Таблетки от геморроя

Лечение должно быть обязательно комплексным и учитывающим многие факторы: состояние слизистой кишки, количество геморроидальных узлов, общее состояние организма. Так как патология ещё не запущена, то при правильно выбранной тактике на данной стадии геморроя медикаментозное лечение позволяет в большинстве случаев достаточно быстро добиться стойкого положительного результата.

Существенно облегчить состояние могут и простые профилактические методы. Лечение геморроя 2 степени будет значительно более эффективным если нормализовать питание и предупреждать запоры.

Под запрет должны попасть острые блюда, алкоголь, жирное мясо. Необходимо чаще употреблять сырые овощи и фрукты, растительную клетчатку, пить больше сырой очищенной воды и натуральных соков.

Медикаментозные средства

Для улучшения перистальтики и нормализации флоры могут быть назначены ферментные препараты, такие как файберлакс, регулакс и некоторые другие.

На 2 стадии заболевания необходимы и венотонизирующие препараты, укрепляющие сосудистую стенку. Чаще других препаратов этой группы назначаются детралекс и троксевазин.

При выраженном болевом синдроме показаны местные комбинированные препараты с обезболивающим действием. Наиболее популярными средствами для местного обезболивания являются:

  • ауробин,
  • нефлюан,
  • проктогливенол,
  • ультрапрокт.

Предпочтительным при геморрое второй степени является местное медикаментозное лечение мазями и суппозиториями (свечами). Ректальные свечи, как видно на фото, имеют один несколько заострённый конец, поэтому легко вводятся в просвет кишки и сразу же начинают действовать:

Свеча от геморроя

В случае тромбоза геморроидальных узлов применяются антикоагулянты местного действия или комбинированные препараты, содержащие в своём составе местный антикоагулянт, такие как гепатромбин Г и проктоседил.

Для устранения кровотечения на второй стадии геморроя применяются свечи с адреналином и препараты с местным действием, состоящие из тромбина и фибриногена, такие как адроксон, берипласт, спонгостан, тахикомб. После введения в просвет анального канала они рассасываются и, в этом можно убедиться на фото, образуют обволакивающую кровоточащий геморроидальный узел фибриновую пленку.

Средства народной медицины

Лечение второй стадии данного заболевания народными средствами проводится в домашних условиях. Используются примочки из отваров лекарственных трав, таких как календула, шалфей и ромашка. Эффективны при геморрое второй степени и сидячие ванночки в настоях и отварах лекарственных трав и растворе прополиса.

Малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным, то на данной стадии геморроя предпочтительны малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов.

Весьма эффективными могут быть их дезартеризация, инфракрасная коагуляция, склерозирование и лигирование латексными кольцами, криодеструкция:

  • Процедура дезартеризации обычно уже через несколько дней позволяет пациенту вернуться к привычному ритму жизни. А отключённые от кровоснабжения узлы через некоторое время отпадают и, как видно на фото, не оставляют после себя никакого следа.
  • Лечение при помощи инфракрасной коагуляции или лигирования латексными кольцами также основано на отключении узлов от кровоснабжения.
  • Склерозирующее лечение представляет собой введение в узел раствора тромбовара, фибровейна или этоксисклерола. После их введения белки внутренней оболочки узла денатурируются и узел склерозируется, то есть слипается.
  • Применяется и криодеструкция, при которой геморроидальный узел обрабатывают жидким азотом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий