Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Фортранс после операции на геморрой

Техника геморроидэктомии

Показания

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Показаниями к хирургической операции являются:

  1. Запущенный геморрой на 3 и 4 стадиях развития.
  2. Неэффективность консервативного лечения геморроя и малоинвазивных процедур.
  3. Большой размер геморроидальных узлов.
  4. Частые рецидивы геморроя, сопровождающиеся осложнениями (полипы и изъязвления прямой кишки).
  5. Регулярное выпадение геморроидальных шишек после дефекации.
  6. Хроническая кровопотеря, вызывающая развитие анемии.
  7. Интенсивное кровотечение, которое невозможно остановить.
  8. Геморроидальный тромбоз (скопление крови в геморроидальных венах с образованием сгустков).
  9. Ущемление геморроидальных узлов.
  10. Некроз тканей прямой кишки.

Противопоказания

Геморроидэктомию нельзя делать во время беременности и кормления грудью. Хирургическое вмешательство не назначают больным, у которых имеются злокачественные опухоли и новообразования невыясненной этиологии. Операцию не делают людям с болезнью Крона, иммунодефицитными состояниями, инфекционными патологиями, эпилепсией, органическими поражениями вещества головного мозга и системы кроветворения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказанием к операции является сердечная недостаточность, а также декомпенсированные заболевания почек и печени. Не назначают геморроидэктомию при сахарном диабете 1 и 2 типов, осложненном почечной недостаточностью. Хирургическую операцию не делают людям преклонного и старческого возраста из-за высокого риска развития опасных осложнений.

Техники и разновидности вмешательства

Геморроидэктомию называют операцией Миллигана-Моргана. Существует 2 разновидности вмешательства:

  • открытая;
  • закрытая;

Если операция осуществляется открытым методом, раны после иссечения геморроидальных сплетений не зашивают. В послеоперационном периоде незашитые раны меньше болят, но дольше заживают. При закрытом способе раны зашивают сразу после иссечения шишек. Ткани прямой кишки после закрытой геморроидэктомии быстрее восстанавливаются. Однако в послеоперационном периоде пациенты ощущают сильные боли. У них нередко появляется задержка мочеиспускания.

Оперативное вмешательство осуществляется с помощью скальпеля или лазера. Последний (сфокусированный пучок электромагнитных волн) разрезает ткани лучше скальпеля. С его помощью допустимо делать небольшие разрезы с высокой точностью. Лазер запаивает кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение. Лазерная операция менее травматична, по сравнению с классической.

Как выполняется операция

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану проводится чаще всего под общим наркозом. Если геморроидальные шишки небольшие и у больного имеются противопоказания к общему наркозу, хирургическую операцию осуществляют под местной анестезией. Оперативное вмешательство также делают с эпидуральной анестезией (лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер).

Во время операции больной лежит на спине или на животе с согнутыми ногами. После расширения анального прохода (дивульсии) хирург захватывает зажимом Алиса элемент геморроидального комплекса и выводит его наружу. Врач иссекает участок слизистой оболочки у основания элемента, затем осуществляет лигирование геморроидального узла (перевязку кровеносных сосудов), прошивая его кетгутовой нитью (рассасывающейся). После этого доктор иссекает геморроидальное сплетение. Аналогичным образом удаляются остальные узлы.

Когда хирург осуществляет иссечение геморроидальных узлов, он оставляет между ранами участки нетравмированной ткани. Это помогает предупредить сужение (стриктуру) анального канала. После резекции раны зашивают или оставляют открытыми, в зависимости от вида хирургической операции. В анальный канал вводят тампон с мазью Левомеколь или Левосан и газоотводную трубку. Последняя не позволяет газам скапливаться в прямой кишке. Она помогает вовремя обнаружить кровотечение.

Подготовка

Перед операцией больному назначается специальная диета, способствующая устранению запоров. Если изменение рациона не приводит к желаемому результату, применяются слабительные средства (Фортранс, Флит, Лавакол, Эндофальк, Пикопреп). В предоперационном периоде врач назначает больному анализы и исследования, позволяющие обнаружить сопутствующие заболевания кишечника и других органов.

Больному с 4 стадией патологии может быть проведена склеротерапия. Во время процедуры в кровеносные сосуды геморроидального сплетения вводится особое вещество (склерозант). Оно вызывает слипание стенок кровеносных сосудов и их зарастание. После склеротерапии кровоток в пораженных геморроидальных сплетениях прекращается. Высокотехнологичный метод помогает избежать кровотечения при резекции геморроидального узла.

Воспалительные процессы в перианальной области ликвидируют с помощью консервативной терапии. Пациенту назначают противовоспалительную мазь и сидячие ванночки. Если больной принимает гормональные лекарственные препараты или коагулянты, их отменяют за несколько дней до операции.

В течение 12 часов перед хирургическим вмешательством нельзя принимать пищу. За 2-3 часа до операции можно выпить полстакана воды. В предоперационном периоде нельзя курить. Это поможет предотвратить осложнения со стороны органов дыхания. Перед началом операции больному делают клизму, чтобы очистить прямую кишку от каловых масс.

Преимущества и недостатки

Преимуществом геморроидэктомии является полное и необратимое удаление геморроидальных сплетений. Безрецидивный период после оперативного вмешательства составляет 10-12 лет. Крайне редко обострения геморроя появляются у людей с 4 стадией заболевания.

Хирургическая операция является единственным возможным способом удаления геморроидальных сплетений на 3 и 4 стадиях болезни. Она помогает избавиться от крупного геморроидального узла на любой стадии геморроя. Малоинвазивные методы не применяются для удаления больших узлов. Геморроидэктомия помогает избежать обширного кровотечения, некроза и других опасных осложнений при остром геморрое.

Недостатком операции является ее травматичность.

После хирургического вмешательства остаются крупные раны, которые долго заживают.

В первые 2-4 дня у пациента возникают сильные боли. Чтобы уменьшить болевые ощущения, ему делают инъекции анальгетических препаратов.

Реабилитация

Восстановительный период после геморроидэктомии длится около месяца, если у больного не возникают осложнения. В течение первой недели пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Его выписывают из больницы, когда нормализуется процесс дефекации. Чтобы ткани прямой кишки быстрее восстановились, в послеоперационном периоде нужно избегать физических нагрузок и неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Надо придерживаться рекомендуемой врачом диеты.

Диета

В течение первых 24 часов после операции нельзя есть. Разрешается выпить немного негазированной воды. Со второго дня можно употреблять жидкую и полужидкую пищу. Есть нужно 5-6 раз в день мелкими порциями. Продукты надо варить, тушить или готовить на пару. Во время реабилитации нужно отказаться от жирных и газообразующих продуктов. Категорически запрещается употреблять кондитерские изделия, сладкую сдобу, копчености, алкоголь, соленые и острые блюда. Такая пища может вызвать затвердение каловых масс.

Возможные осложнения

Частым осложнением геморроидэктомии является кровотечение. У некоторых пациентов после дефекации появляются анальные трещины. Если во время резекции был задет мышечный слой прямой кишки, в него может попасть инфекция. Воспалительная реакция в мышечном слое может привести к образованию свищей (каналов, соединяющих прямую кишку и соседние ткани). Некоторые пациенты после хирургического вмешательства страдают от задержки кала, поскольку у них нарушается функционирование сфинктера. Частым осложнением после резекции геморроидальных шишек является задержка мочи.

Отзывы

Елена, 35 лет, г. Пермь

Несколько месяцев назад делала геморроидэктомию под общим наркозом. Сразу после операции была сильная боль. Опорожнение кишечника произошло на второй день, когда приняла слабительное. После него появилось небольшое кровотечение, которое быстро прошло. Уже через неделю после операции я выписалась из больницы. Болезненность наблюдалась еще несколько дней, а потом исчезла. Сейчас проблем с дефекацией нет.

Ольга, 23 года, г. Белгород

Сделала операцию 3 месяца назад. Сильной боли после нее не ощущала. Болезненные ощущения были терпимыми. Они немного усиливались после каждого опорожнения кишечника. Я отправилась домой уже через 3 дня, потому что у меня все быстро заживало. Рада, что решилась на операцию и избавилась от ненавистного геморроя.

Анатолий, 42 года, г. Калининград

Несколько лет страдал от сильных болей и кровотечений при дефекации. Когда диагностировали 3 степень геморроя, порекомендовали геморроидэктомию. Цена операции доступная, поэтому я решился. После операции появились жуткие боли. Пришлось колоть обезболивающие препараты. Испражняться было трудно и больно несколько дней. Через месяц все нормализовалось. Признаков геморроя нет уже несколько лет.

Гомеопатическая мазь Траумель при геморрое

Эффективные препараты от геморроя

Правильное питание при геморрое: меню на неделю

Врач-проктолог

Задать вопрос

Правила использования свечей Релиф при геморрое

Использование мази Вишневского в современной медицине

Как правильно применять Детралекс: инструкция

Свечи с папаверином спасают от геморроя при беременности

Инструкция по применению мази Релиф от геморроя

Свойства и особенности применения Метилурациловой мази

Консервативная терапия геморроя не всегда дает желаемый результат. На фоне лечения медикаментозными средствами заболевание иногда продолжает прогрессировать. Когда дегенеративные изменения геморроидальных узлов становятся явно выраженными, используется геморроидэктомия. Операция является «золотым стандартом» лечения запущенных форм геморроя на протяжении нескольких десятков лет. Она помогает предотвратить развитие опасных осложнений и летального исхода.

Показания

Показаниями к хирургической операции являются:

  1. Запущенный геморрой на 3 и 4 стадиях развития.
  2. Неэффективность консервативного лечения геморроя и малоинвазивных процедур.
  3. Большой размер геморроидальных узлов.
  4. Частые рецидивы геморроя, сопровождающиеся осложнениями (полипы и изъязвления прямой кишки).
  5. Регулярное выпадение геморроидальных шишек после дефекации.
  6. Хроническая кровопотеря, вызывающая развитие анемии.
  7. Интенсивное кровотечение, которое невозможно остановить.
  8. Геморроидальный тромбоз (скопление крови в геморроидальных венах с образованием сгустков).
  9. Ущемление геморроидальных узлов.
  10. Некроз тканей прямой кишки.

Противопоказания

Геморроидэктомию нельзя делать во время беременности и кормления грудью. Хирургическое вмешательство не назначают больным, у которых имеются злокачественные опухоли и новообразования невыясненной этиологии. Операцию не делают людям с болезнью Крона, иммунодефицитными состояниями, инфекционными патологиями, эпилепсией, органическими поражениями вещества головного мозга и системы кроветворения.

Противопоказанием к операции является сердечная недостаточность, а также декомпенсированные заболевания почек и печени. Не назначают геморроидэктомию при сахарном диабете 1 и 2 типов, осложненном почечной недостаточностью. Хирургическую операцию не делают людям преклонного и старческого возраста из-за высокого риска развития опасных осложнений.

Техники и разновидности вмешательства

Геморроидэктомию называют операцией Миллигана-Моргана. Существует 2 разновидности вмешательства:

  • открытая;
  • закрытая;

Если операция осуществляется открытым методом, раны после иссечения геморроидальных сплетений не зашивают. В послеоперационном периоде незашитые раны меньше болят, но дольше заживают. При закрытом способе раны зашивают сразу после иссечения шишек. Ткани прямой кишки после закрытой геморроидэктомии быстрее восстанавливаются. Однако в послеоперационном периоде пациенты ощущают сильные боли. У них нередко появляется задержка мочеиспускания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативное вмешательство осуществляется с помощью скальпеля или лазера. Последний (сфокусированный пучок электромагнитных волн) разрезает ткани лучше скальпеля. С его помощью допустимо делать небольшие разрезы с высокой точностью. Лазер запаивает кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение. Лазерная операция менее травматична, по сравнению с классической.

Как выполняется операция

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану проводится чаще всего под общим наркозом. Если геморроидальные шишки небольшие и у больного имеются противопоказания к общему наркозу, хирургическую операцию осуществляют под местной анестезией. Оперативное вмешательство также делают с эпидуральной анестезией (лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер).

Во время операции больной лежит на спине или на животе с согнутыми ногами. После расширения анального прохода (дивульсии) хирург захватывает зажимом Алиса элемент геморроидального комплекса и выводит его наружу. Врач иссекает участок слизистой оболочки у основания элемента, затем осуществляет лигирование геморроидального узла (перевязку кровеносных сосудов), прошивая его кетгутовой нитью (рассасывающейся). После этого доктор иссекает геморроидальное сплетение. Аналогичным образом удаляются остальные узлы.

Когда хирург осуществляет иссечение геморроидальных узлов, он оставляет между ранами участки нетравмированной ткани. Это помогает предупредить сужение (стриктуру) анального канала. После резекции раны зашивают или оставляют открытыми, в зависимости от вида хирургической операции. В анальный канал вводят тампон с мазью Левомеколь или Левосан и газоотводную трубку. Последняя не позволяет газам скапливаться в прямой кишке. Она помогает вовремя обнаружить кровотечение.

Подготовка

Перед операцией больному назначается специальная диета, способствующая устранению запоров. Если изменение рациона не приводит к желаемому результату, применяются слабительные средства (Фортранс, Флит, Лавакол, Эндофальк, Пикопреп). В предоперационном периоде врач назначает больному анализы и исследования, позволяющие обнаружить сопутствующие заболевания кишечника и других органов.

Больному с 4 стадией патологии может быть проведена склеротерапия. Во время процедуры в кровеносные сосуды геморроидального сплетения вводится особое вещество (склерозант). Оно вызывает слипание стенок кровеносных сосудов и их зарастание. После склеротерапии кровоток в пораженных геморроидальных сплетениях прекращается. Высокотехнологичный метод помогает избежать кровотечения при резекции геморроидального узла.

Воспалительные процессы в перианальной области ликвидируют с помощью консервативной терапии. Пациенту назначают противовоспалительную мазь и сидячие ванночки. Если больной принимает гормональные лекарственные препараты или коагулянты, их отменяют за несколько дней до операции.

В течение 12 часов перед хирургическим вмешательством нельзя принимать пищу. За 2-3 часа до операции можно выпить полстакана воды. В предоперационном периоде нельзя курить. Это поможет предотвратить осложнения со стороны органов дыхания. Перед началом операции больному делают клизму, чтобы очистить прямую кишку от каловых масс.

Преимущества и недостатки

Преимуществом геморроидэктомии является полное и необратимое удаление геморроидальных сплетений. Безрецидивный период после оперативного вмешательства составляет 10-12 лет. Крайне редко обострения геморроя появляются у людей с 4 стадией заболевания.

Хирургическая операция является единственным возможным способом удаления геморроидальных сплетений на 3 и 4 стадиях болезни. Она помогает избавиться от крупного геморроидального узла на любой стадии геморроя. Малоинвазивные методы не применяются для удаления больших узлов. Геморроидэктомия помогает избежать обширного кровотечения, некроза и других опасных осложнений при остром геморрое.

Недостатком операции является ее травматичность.

После хирургического вмешательства остаются крупные раны, которые долго заживают.

В первые 2-4 дня у пациента возникают сильные боли. Чтобы уменьшить болевые ощущения, ему делают инъекции анальгетических препаратов.

Реабилитация

Восстановительный период после геморроидэктомии длится около месяца, если у больного не возникают осложнения. В течение первой недели пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Его выписывают из больницы, когда нормализуется процесс дефекации. Чтобы ткани прямой кишки быстрее восстановились, в послеоперационном периоде нужно избегать физических нагрузок и неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Надо придерживаться рекомендуемой врачом диеты.

Диета

В течение первых 24 часов после операции нельзя есть. Разрешается выпить немного негазированной воды. Со второго дня можно употреблять жидкую и полужидкую пищу. Есть нужно 5-6 раз в день мелкими порциями. Продукты надо варить, тушить или готовить на пару. Во время реабилитации нужно отказаться от жирных и газообразующих продуктов. Категорически запрещается употреблять кондитерские изделия, сладкую сдобу, копчености, алкоголь, соленые и острые блюда. Такая пища может вызвать затвердение каловых масс.

Возможные осложнения

Частым осложнением геморроидэктомии является кровотечение. У некоторых пациентов после дефекации появляются анальные трещины. Если во время резекции был задет мышечный слой прямой кишки, в него может попасть инфекция. Воспалительная реакция в мышечном слое может привести к образованию свищей (каналов, соединяющих прямую кишку и соседние ткани). Некоторые пациенты после хирургического вмешательства страдают от задержки кала, поскольку у них нарушается функционирование сфинктера. Частым осложнением после резекции геморроидальных шишек является задержка мочи.

Отзывы

Елена, 35 лет, г. Пермь

Несколько месяцев назад делала геморроидэктомию под общим наркозом. Сразу после операции была сильная боль. Опорожнение кишечника произошло на второй день, когда приняла слабительное. После него появилось небольшое кровотечение, которое быстро прошло. Уже через неделю после операции я выписалась из больницы. Болезненность наблюдалась еще несколько дней, а потом исчезла. Сейчас проблем с дефекацией нет.

Ольга, 23 года, г. Белгород

Сделала операцию 3 месяца назад. Сильной боли после нее не ощущала. Болезненные ощущения были терпимыми. Они немного усиливались после каждого опорожнения кишечника. Я отправилась домой уже через 3 дня, потому что у меня все быстро заживало. Рада, что решилась на операцию и избавилась от ненавистного геморроя.

Анатолий, 42 года, г. Калининград

Несколько лет страдал от сильных болей и кровотечений при дефекации. Когда диагностировали 3 степень геморроя, порекомендовали геморроидэктомию. Цена операции доступная, поэтому я решился. После операции появились жуткие боли. Пришлось колоть обезболивающие препараты. Испражняться было трудно и больно несколько дней. Через месяц все нормализовалось. Признаков геморроя нет уже несколько лет.

Как только человек понимает, что у его самого и или его близких возникли проблемы с нормальным опорожнением кишечника, он сразу начинаете искать лекарство от запора. Первыми на ум приходят распространенные слабительные препараты, улучшающие перистальтику кишечника, с помощью которых акт дефекации происходит в короткие сроки. Однако стоит помнить, что лечение запора необходимо начинать с поиска причины, которая привела к сбою работы толстой кишки и лечить непосредственно причину, а не следствия. Стоит помнить и о том, что запоры у взрослых и детей могут иметь разную клиническую картину, поэтому нужно выяснить истинную причину запора, пройдя обследование у квалифицированного врача и далее следовать его рекомендациям. В зависимости от эффекта и направления воздействия препараты против запоров разделяются на несколько групп.

Стимулирующие средства

Стимулирующие препараты – это самая распространенная группа лекарственных средств слабительного действия. Они наиболее эффективны, акт дефекации происходит через 6-12 часов после приема лекарства. Действие таких лекарств направлено на раздражение нервных окончаний, локализованных в стенке кишечника – их прием стимулирует перистальтику и моторные функции кишечника. Кроме того, после приема этих лекарств развивается задержка жидкости в каловых массах, в результате чего они увеличиваются в объемах, размягчаются и начинают давить на задний проход, что дополнительно стимулирует акт дефекации.

К списку лекарств с явным стимулирующим действием можно отнести синтетические лекарственные средства и фито препараты.

  • К первой группе относятся бисакодил, наиболее эффективно лекарство при приеме в дневное время суток (действует через 3-6 часов), в случае приема лекарства перед сном — спустя 8-12 часов. Натрия пикосульфат (Слабилен, Гутталакс) обладает мягким раздражающим действием и не вызывает привыкания, акт дефекации происходит спустя 8-12 часов, рекомендован для пожилых людей.
  • Ко второй группе относятся лекарства на основе крушины, алоэ, сенны, ревеня. Наиболее действенной добавкой являются препараты на основе травы сенны — она исполняет роль агрессивного природного раздражителя, при этом не вызывая привыкания (Сенаде, Тисасен). Рекомендуется применять эти средства во время эпизодических проблем с дефекацией, причиной которых становится вялость прямой кишки, гиподинамия. Еще одним средством, разрешенным к приему даже при беременности, не вызывающим побочных эффектов, является Фитолакс — по сути БАД, он благотворно влияет на перистальтику и микрофлору кишечника, существенно облегчает дефекацию.

Осмотические препараты

Действие лекарств с осмотическим эффектом ограничивается тем, что способствует увеличению объема кала за счет повышенного содержания воды в кишечнике – эти средства не всасываются в кровь через стенки кишечника, а выполняют непосредственную функцию в прямой кишке. К препаратам такого действия относят лактулозу и макрогол.

  • К препаратам, производимым на основе лактулозы, относится Дюфалак, который рекомендуют для новорожденных и пациентов остальных возрастных групп — он не вызывает аллергии и раздражения даже не окончательно созревшего кишечника малыша. Пребиотики данной группы благотворно влияют на количество лактобактерий в толстой кишке, увеличивая их численность, что существенно повышает перистальтику кишечника и позволяет избавиться от запора. Эффект наступает спустя 24-48 часов, так как лекарство не агрессивно воздействует на кишечник, однако принимать его рекомендуется при длительном дисбактериозе, геморрое и хронических запорах.
  • Медпрепараты на основе макрогола (Фортранс, Форлакс, Транзипег) начинают действовать благодаря молекулам макрогола, которые связывают воду в кишечнике, не позволяя стенкам всасывать жидкость, таким образом, водой насыщаются каловые массы непосредственно в просвете прямой кишки, что стимулирует возникновение стула. Рекомендуется это лекарство для детей школьного возраста и взрослых, а также перед проведением обследования прямой кишки.

Мягчительные лекарства

Данная группа лекарственных средств выполняет, скорее, вспомогательную функцию при лечении затрудненной дефекации. К ней относят клизмы и свечи, изготовленные на основе растительных и минеральных масел. Благодаря местному действию они влияют непосредственно на каловые массы, насыщая их жидкостью, смазывая стенки кишечника для облегчения продвижения кала к заднему проходу. Однако не рекомендуется часто прибегать к использованию данных препаратов, так как они могут нарушить микрофлору кишечника, что приведет к нарушениям его работы. Например, глицериновые свечи, рекомендуются для беременных, так как они размягчают каловые массы и стимулируют перистальтику кишечника, не влияя на другие органы, к тому же эффект наступает спустя всего 60-90 минут.

Дополнительные рекомендации

Каждый врач, в первую очередь, порекомендует строго следить за собой: правильно питаться, вести активный и подвижный образ жизни, пить больше воды и соблюдать другие рекомендации относительно режима. В зависимости от того, какова истинная причина запора, специалист порекомендует лучшее средство для восстановления нормальной и самостоятельной работы кишечника. Что нужно делать при запоре?

  • Диета при запоре, особенно хроническом, является важным составляющим комплексного лечения. Для того чтобы минимально использовать слабительные препараты рекомендуется в больших количествах употреблять фрукты и овощи, в особенности во время завтрака.
  • Выбирать продукты, в составе которых имеется растительная клетчатка, особое внимание уделять злаковым, изделиям из отрубей, употреблять не менее двух литров воды в день.
  • Отказаться от употребления продуктов скрепляющих продуктов: кофе, крепкий чай, макаронные изделия, рис.
  • Важно придерживаться правильного режима питания и ни в коем случае не нарушать его, таким образом, кишечник «вырабатывает привычку» активизировать моторную функцию в одно и то же время.
  • Специальная гимнастика для разработки кишечника повысит частоту сокращений кишечника, даже обычная пешая прогулка в течение часа может заметно усилить эффект от применения лекарств.
  • Отказ от вредных привычек — одно из главных условий выздоровления, так как наиболее часто запор является следствием нарушений в работе организма, а не только толстой кишки.

Для того чтобы избежать затруднений во время лечения заболевания, важно обратиться к специалисту, который после полного обследования организма и выяснения причины запора, порекомендует какое нужно лекарство для лечения каждого вида запора.

Колоноскопия – это медицинская процедура, цель которой – диагностика возможных проблем сигмовидной и толстой кишок. Проблемы этих участков кишечника в отличие от прямой кишки нельзя обследовать ректоскопом.

Часто эту процедуру проводят при геморрое и в тех случаях, когда нужно оперативно остановить кровотечение и прижечь венозный узел.

  • Кому назначают?
  • Этапы процедуры
  • Подготовка к обследованию
  • Также процедура эффективна для уточнения уже поставленного диагноза и при подозрениях на такие заболевания ЖКТ как язва, болезнь Крона и пр.

    Обследование производится при помощи специального инструмента – колоноскопа. Этот аппарат представляет собой гибкий зонд из светодиодов, которым может делать фотографии и выполнять забор тканей для анализа, удалять наросты. В ходе процедуры изображение всей поверхности толстого кишечника выводится на специальный экран.

    Кому назначают?

    Основанием для проведения колоноскопии становятся симптомы:

    • Кровь в каловых массах (типичный симптом геморроя и многих других заболеваний).
    • Затрудненная дефекация – запор либо диарея.
    • Интоксикация организма (выраженная потерей аппетита, общим бессилием уменьшением массы тела).
    • Заболевания прямой и толстой кишки в анамнезе.
    • Полипы.

    Несомненным преимуществом процедуры является то, что геморрой после колоноскопии пропустить почти невозможно, так как благодаря специальному осветительному прибору и оптике, аппарат способен распознать даже только наметившиеся узлы.

    Помимо этого, если у пациента имеются небольшие геморроидальные кровотечения, колоноскоп может сразу начать лечение геморроя, выполнив прижигания.

    Применение колоноскопа противопоказано:

    • В ранний послеоперационный период.
    • При остром парапроктите, проктите и хроническом колите.

    Необходимо учитывать и общие противопоказания к проведению медицинских процедур (например, острый инфаркт миокарда у пациента и др.).

    Этапы процедуры

    Применяется прибор – колоноскоп, представляющий собой длинную трубку из оптоволокна. Зонд вводится в кишечник пациента через задний проход. В процессе его продвижения нагнетается воздух с целью расправления.

    Оптимальным для исследования всего толстого кишечника и максимально возможным считается введение до Бургиниевой заслонки, которая находится на входе слепой кишки. На этапе выведения трубки врач осматривает всю слизистую оболочку кишечника по кругу.

    В большинстве случаев колоноскопия кишечника при геморрое является безболезненной, с небольшим дискомфортом от растяжения кишки. Пациент может изменять свое положение для облегчения прохода трубки с помощью персонала учреждения.

    Колоноскоп, применяемый для исследования кишечника детей отличается, т.к. изготовлен специально с учетом особенностей анатомического строения внутренних органов ребенка.

    Видео-обзор

    Подготовка к обследованию

    На подготовительном этапе используются очистительные клизмы либо специальные слабительные препараты.

    Назначения перед колоноскопией следующие:

    • касторовое масло объемом до 50 мл в 14-15 часов
    • две 1,5 л клизмы с интервалом в 2 часа вечером 20-21 час
    • 2 клизмы по 1,5 литра в 7-8 часов утра.

    Использование препарата Фортранс

    Для расчета необходимого количества препарата используют показатель массы тела пациента: 1 пакетик препарата на каждые 15-20 кг. Для больных весом до 50 кг используется два пакетика, до 80 кг – три пакетика, более 80 кг – четыре пакетика Фортранса. Для приготовления раствора каждый пакет разводится в одном литре воды.

    Весь приготовленный раствор нужно выпить перед видеоколоноскопией либо разделить на 2 части: вечернюю и утреннюю. Необходимо закончить употребление раствора за 3 часа до начала процедуры.

    Питание перед колоноскопией

    Пациент за 3 дня переводится на бесшлаковую диету, исключающую овощи и фрукты, клетчатку, большие объемы мяса и творог. Рацион составляется преимущественно из кисломолочных продуктов, бульона, манной каши и отварного протертого мяса.

    Колоноскопию при обострении геморроя проводят натощак, однако, вполне допустимо выпить стакан теплого чая с сахаром. Поступающая в организм в этом случае глюкоза придаст пациенту сил перед предстоящим обследованием.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий