Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Лечение геморроя тромб

Тромбоз геморроидального узла: лечение и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Практически любое заболевание при отсутствии терапии даёт осложнения. Это утверждение справедливо и для геморроидальной болезни. Распространённым осложнением недуга может стать тромбоз геморроидальных узлов.

  • Определение и виды тромбоза
  • Причины
  • Симптомы
    • Как выпялит патология?
  • Лечение болезни
  • Первая помощь
    • Медикаменты
  • Операция
  • Профилактика болезни

Слово «тромбоз» очень пугающее. Многие слышали, что тромб в вене угрожает жизни. А что представляет собой тромбоз геморроидального узла?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение и виды тромбоза

В любом кровеносном сосуде возможны застойные явления. Образующиеся в итоге сгустки крови по-другому называются тромбами. Обнаружив их у пациента, врач ставит диагноз «тромбоз» и указывает, где именно кровяной сгусток образовался.

Значит, тромбоз геморроидального узла – это формирование в кавернозных образованиях прямой кишки кровяных сгустков. Он может быть внутренним или наружным.

Тромбоз наружного геморроидального узла всегда проявляется воспалением. На начальном этапе хорошо помогают антикоагулянтные препараты. Патологию внутреннего проявления можно ликвидировать специальными ректальными свечами.

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

  1. Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
  2. Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
  3. Обширный тромбоз, который сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Острый тромбоз геморроидального узла необходимо сразу ликвидировать! Долгое затягивание воспалительного процесса приводит к осложнениям.

Причины

Главная причина тромбирования – отсутствие надлежащего лечения геморроя. Всё логично: это заболевание провоцируется нарушением кровообращения в геморроидальных узлах. Если не стимулировать слабый кровоток, самым вероятным осложнением становится именно образование тромбов из-за прогрессирующего сгущения крови.

Заболевание провоцирует сидящий образ жизни, алкоголь, курение, тяжелый физический труд, частые запоры.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний. Есть и другие особенности.

Даже при отсутствии воспалений появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Ещё один признак, сочетающийся с болью, – неудобство при сидении и ходьбе.

Симптомы

Тромбоз внутреннего узла может некоторое время протекать скрыто, без симптомов. Лишь небольшие боли при опорожнении кишечника, которые могут быть списаны на крупный кал или спазмы. Но лишь до того момента, когда узел с тромбом впервые выпадет из прямой кишки.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро. К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена. Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно: тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Как выпялит патология?

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Как лечить, если не удалось предотвратить болезнь?

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Если геморроидальные узлы тромбированы незначительно, то проктолог может назначить консервативное (медикаментозное) лечение. Терапия будет направлена на усиление кровотока, ликвидацию застойных явлений и устранение тромбов.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Положительный эффект может дать гирудотерапия (если только к лечению пиявками нет никаких противопоказаний). Применение метода, равно как и определение числа и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие: уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления. Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом. Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Окончательный выбор лекарственных препаратов, длительность терапии и применение вспомогательных методик – дело врача-проктолога. Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если лечение проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы? При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы:

  • Тромбэктомия заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубчиков происходит в течение нескольких дней.
  • При значительном, осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла. Условия вмешательства – те же, что при выполнении тромбэктомии.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? Главная профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. У людей, которые не позволяют основному заболеванию развиться, есть все шансы никогда не «познакомиться» с осложнениями. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

В идеале лучше в принципе не допускать появления геморроидальной проблемы в собственном анамнезе. Для этого необходимо:

  1. при малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой;
  2. питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией (употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости);
  3. обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула или кровяные мазки на туалетной бумаге, нижнем белье, кале – это первые «приветы» от геморроя;
  4. находясь в группе риска (работа с тяжестями, беременность, недавние роды) проходить профилактические осмотры у проктолога;
  5. после каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.

Перечисленные меры позволяют если не избежать тромбоз в геморроидальных узлах, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

Причины тромбоза

Причинами данной патологии могут стать:

  • чрезмерная физическая нагрузка (запоры, роды, подъем тяжестей);
  • механическое повреждение анального канала;
  • переохлаждение;
  • новообразования прямой кишки;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Все эти факторы ведут к травматизации стенки сосудов, воспалению и нарушению оттока венозной крови от органов малого таза (в том числе и анального канала). Эти 3 механизма запускают сложный процесс тромбообразования. В итоге, образовавшийся тромб закупоривает просвет сосуда, что вызывает данное острое состояние.

Проявления тромбоза геморроя

Острый тромбоз геморроидальных узлов всегда связан с физической нагрузкой или натуживанием. После этого появляются основные симптомы тромбоза геморроидального узла:

  • болевые ощущения;
  • значительный отек перианальной области;
  • жжение и зуд;
  • ощущения инородного тела;
  • кровотечение;
  • выпадение узла;
  • «утиная походка».

Боль – это самый первый и главный признак тромбоза. Она всегда острая, ярко выраженная, иногда бывает невыносимой. Она не зависит от акта дефекации, при этом носит постоянный характер. Из-за боли пациенты не могут сходить в туалет, что приводит к запорам, что фактически еще сильнее усугубляет ситуацию. Отек возникает одновременно с болью. Может быть локальным (только в зоне узла) или охватывает всю перианальную область, что бывает реже. Кровотечение может возникать в результате механического повреждения узла, а также на последних стадиях тромбоза, что сигнализирует о начале некроза тканей, соответственно, грозит серьезными последствиями.

Классификация (стадии тромбоза)

В зависимости от того, какие узлы подвержены патологическому процессу, различают тромбоз наружного геморроидального узла и внутреннего. По стадиям тромбоза, выделяют:

  1. Нарушение оттока венозной крови приводит к застою и образованию в сосудах тромбов. На этой стадии симптомы умеренно выражены. Выпадение узла, сопровождается терпимой болью, покраснением мягких тканей перианальной области. При этом тромбоз внешнего геморроидального узла сопровождается выпадением фибрина, что выглядит как белесоватый налет на нем.
  2. При отсутствии своевременной и адекватной терапии в месте тромбоза, конечно же, начинается воспалительный процесс. Боль усиливается, тромбированный узел увеличивается в размерах. Присоединяется отек, который может привести к ущемлению узла.
  3. Симптомы нарастают, а воспалительный процесс переходит на соседние ткани (область промежности, подкожную клетчатку). На этой стадии может развиться некроз (отмирание) тканей, который может привести к летальному исходу.

Диагностика

Обычно диагностика тромбофлебита не вызывает затруднений в связи с яркой клинической картиной. Для подтверждения диагноза специалисты используют 3 основных типа исследований:

  • Визуальное. Здесь характерны покрасневшие, синюшные узлы, обычно покрытые белым налетом. Область вокруг узла отечная и покрасневшая, можно увидеть кровавые выделения. На III стадии могут быть черные участки, которые являются проявлением некроза тканей.
  • Пальцевое исследование. Часто приходится проводить под местным обезболиванием, поскольку эта процедура очень болезненна для пациента при выпадении узла, при этом технически трудна для специалиста из-за спазма сфинктера. При данной манипуляции врач оценивает состояние узлов, их консистенцию (при тромбозе они плотные) и наличие кровотечения.
  • Инструментальное исследование. Это финальный этап диагностики. Он осуществляется при помощи ректального зеркала (ректоскопа). Этот инструмент дает врачу возможность тщательно исследовать состояние прямой кишки, а также провести корректную дифференциальную диагностику.

Как лечить тромбоз геморроидального узла

Подбирать схему терапии должен врач-проктолог, основываясь на степени тромбоза, выраженности клинических проявлений, данных дополнительных методов исследований, а также индивидуальных особенностях пациента. Лечение должно проводится в условиях стационара под наблюдением врача-проктолога, при этом может быть консервативным (медикаментозным) или оперативным.

Медикаментозное лечение

Такой тип терапии подходит только пациентам с I-II стадиями тромбоза. Ее цель заключается в:

  • борьбе с болевым синдромом;
  • устранении отека мягких тканей;
  • ликвидации воспалительного процесса;
  • снятии спазма сфинктера, а также восстановлении проходимости прямой кишки;
  • растворении тромба;
  • профилактики дальнейшего тромбообразования;

Пациент должен придерживаться молочно-растительной диеты, а также принимать вазелиновое масло по столовой ложке 3 раза в сутки. С целью уменьшения выраженности болевых ощущений, зуда и жжения применяют сидячие теплые ванночки с перманганатом калия, примочки. Для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом применяют спиртово-новокаиновая блокаду. Также боль снимают ректальными свечами и мазями. При выраженном воспалительном процессе оправдано назначение противовоспалительных препаратов («Диклофенак», «Диклак»).

Для растворения тромба применяют тромболитики. При тромбозе внешних узлов используют местные средства (гепариновая мазь, «Троксевазин», «Левомеколь» и т.д.). При тромбозе внутренних узлов целесообразно применение ректальных свечей с тромболитическим эффектом («Нигепан»). В таблетированной форме применяют антикоагулянты (в целях профилактики образования новых тромбов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме местного воздействия, необходимо добавить в схему такие системные препараты, как венотоники («Аэсцин» и «Анестезол»). Они нормализуют кровообращение, способствуют оптимизации оттока венозной крови от органов малого таза и тем самым помогают в профилактике образования новых тромбов.

Хирургическое лечение

Если в результате консервативной терапии не наступает улучшение в течение нескольких дней, а также пациент обращается на III стадии, то помочь ему может только хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение тромбоза геморроидального узла может осуществляться несколькими способами:

  1. Тромбэктомия. Этот метод заключается в вскрытии пораженного геморрагического узла и механическом удалении кровяного сгустка под местной анестезией. Данная манипуляция может быть произведена в амбулаторных условиях.
  2. Лазерная тромбэктомия. Применяется при нарушении кровообращения в крупном геморроидальном узле. Операция бескровна, благодаря термическому воздействию лазера, она не требует общей анестезии.
  3. Резекция внешнего геморроидального узла. При этой операции удаляют патологический геморроидальный узел. Процедура также проходит под местным обезболиванием, при этом не требует стационарного наблюдения.
  4. Лигирование внешнего геморроидального узла. Этот способ борьбы с тромбозом заключается в пережатии узлов с помощью латексных колец. Пережатый узел лишен питания и через время отмирает. Узел выходит самостоятельно во время дефекации.
  5. Инфракрасная коагуляция. С помощью коагулятора создают небольшой рубец возле тромбированного узла. Рубец препятствует поступлению крови в узел, что приводит к его истощению и рассасыванию.
  6. Склерозирование. С помощью инъекций пациенту вводят специальное вещество, которое приводит к образованию фиброзной ткани на месте питающих сосудов. Это помогает «выключить» тромбированный узел из системы кровотока, тем самым уменьшая симптомы заболевания.

Лечение тромбоза геморроидального узла в домашних условиях

Народная медицина предлагает несколько рецептов, которые помогают бороться с данной патологией. Не стоит забывать, что не все они эффективны, т. е. могут использоваться только, когда симптомы выражены незначительно, а также в сочетании с медикаментозной терапией, хирургическим вмешательством. Наиболее эффективными принято считать:

  • березовый отвар;
  • гирудотерапию (лечение пиявками)
  • березовый деготь;
  • почечуйная трава.

Профилактика

Чтобы избежать такого осложнения, как тромбоз геморроидального узла, необходимо не допустить развитие геморроя. При первых же его симптомах необходимо пройти курс лечения, чтобы не дать недугу перейти в хроническую форму. Регулярные, но умеренные физические нагрузки помогут оптимизировать режим труда и отдыха, нормализовать кровообращение органов малого таза.

Также для профилактики геморроя большое значение имеет нормализация стула. Чтобы избежать запоров необходимо отказаться от острого, копченого, злоупотребления алкоголя. Нормальной работе кишечника способствуют: кисломолочные продукты, овощи, фрукты и злаки.

Лечение внутреннего и наружного тромбированного геморроя

  • Виды
  • Причины
  • Симптомы
  • Что делать

При воспалении анального отверстия могут возникать довольно сильные боли. Причиной их часто служит тромбированный геморрой. В чем особенность болезни, и какие признаки проявления? Как устранить проблему?

Тромбированный геморройТромбированный геморройТромбоз геморроидального узла

Виды

В результате развития воспалительного процесса в просвете геморроидальных вен возникает сгусток крови или тромб. Он неболезненный, но приводит к нарушению кровообращения, отеку ткани и ущемлению нервных окончаний, что и вызывает приступы боли.

Различают виды геморроя: внутренний и наружный тромбированный. Если сгусток крови образовался внутри прямой кишки, у пациента возникает ощущение инородного тела в анусе. Внутренний тромбированный геморрой приводит к набуханию стенок кишки и даже выпадению набухших узлов наружу. При этом кожа слизистой меняет свой цвет и становится красной. Наружный тромбированный геморрой виден и хорошо прощупывается, так как воспаленные «шишки» расположены вокруг анального отверстия. При этом больной испытывает сильные боли от ущемления набухшей вены и возникших трещин. Узлы становятся очень плотными, выпирающими, и при прикосновении к ним возникает острая мучительная боль. Человеку тяжело не только сидеть, но даже лежать и ходить.

Классификация по локализацииКлассификация по локализацииВнутренний и наружный тромбированный геморрой

Причины

Спровоцировать развитие образования тромба в геморроидальной вене могут следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • роды;
  • беременность;
  • подъем тяжестей;
  • переохлаждение;
  • запоры и поносы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • анальный секс.

Из-за сильного прилива крови к органам малого таза может произойти разрыв сосуда и дальнейшее тромбообразование. Стенки вен становятся тонкими, растягиваются, что приводит к сильному выпиранию узлов.

Чем опасно переохлаждениеЧем опасно переохлаждениеПереохлаждение может спровоцировать развитие образования тромба в геморроидальной вене

Симптомы

Тромбированный наружный геморрой проявляется возникновением сильной боли. При этом болезненные ощущения могут не проходить даже в состоянии покоя, не говоря уже о ходьбе. Возникает дискомфорт и неприятное ощущение инородного тела в заднем проходе. «Шишки» выпячиваются, натираются во время движений нижним бельем или травмируются во время акта дефекации. В результате возникают трещины и кровотечения.

В районе образования тромба возникает сильный отек. Он хорошо ощущается во время пальпации. При этом кожный покров становится синюшного цвета.

Острый тромбированный воспалительный процесс характеризуется повышением температуры тела и нестерпимыми болевыми ощущениями. Если в результате воспаления возникает гной, может развиться гнойный парапроктит. В случае прорыва гнойных масс и выхода их наружу возможно образование свища.

Что делать

Тромбированный наружный геморроидальный узел, как и внутренний, требует лечения. Для этого используются различные методы лечения. Консервативное лечение применяется в случае не слишком выраженных симптомов, когда пораженные области не слишком обширны. В таком случае рекомендовано следующее:

  • нормализовать функциональность пищеварительной системы — устранить запоры или диареи;
  • использовать спазмолитические средства для снижения болей;
  • применять препараты с локальным действием, снимающие воспаление;
  • принимать ванны и делать примочки с обеззараживающими и сосудоукрепляющими средствами.

Суппозитории Гепатромбин ГСуппозитории Гепатромбин ГСуппозитории Гепатромбин Г при лечении геморроя

При остром проявлении болезни важно соблюдать постельный режим, отказаться от вредных привычек (никотина и алкоголя), а также использовать специальные лекарственные препараты.

Внутренний тромбированный геморрой можно лечить с помощью свечей на основе гепарина. Этот антикоагулянт при всасывании в кровь хорошо растворяет тромбы. Суппозитории с преднизолоном устраняют отечность и воспалительные процессы. Наиболее эффективными считаются следующие средства:

  • «Гепатромбин Г»;
  • «Нигепан»;
  • «Релиф»;
  • «Гепазолин»;
  • «Детралекс», «Флебодиа» (укрепление венозных стенок).

Свечи РелифСвечи РелифСвечи Релиф при геморрое

Тромбирований наружный геморрой лучше всего лечить специальными мазями. Они снимают болевые ощущения, улучшает кровоток и способствуют рассасыванию сгустков крови. Когда подобные мероприятия не дают нужного эффекта, врач рекомендует провести операцию по удалению набухшего узла. Операция проводится с применением анестезии, а период восстановления не слишком длителен. При внутреннем проявлении практикуют также склерозирование, лигирование и лазерную коагуляцию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий