Добавить в избранное
Все про геморрой Все про лечение геморроя

Геморрой вырезают видео

Основные оперативные методы удаления геморроя: преимущества и недостатки, подготовка и проведение процедуры, возможные осложнения

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморрой возникает из-за скопления внутренних или внешних венозных сплетений вокруг анального канала. Его возникновение провоцируют воспалительные заболевания кишечника, постоянная диарея, запор, портальная гипертония. Беременность также может вызвать или усугубить симптомы патологии.

Наружный вид недуга расположен дистальнее зубчатой линии и вызывает боль при тромбозе. Эта область покрыта чувственным плоскоклеточным эпителием, поэтому появляется отечность, боль и зуд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутренний узел расположен ближе к зубчатой линии. Он состоит из бесчувственного столбчато-железистого эпителия. Пациентам грозит внезапное безболезненное кровотечение, обычно появляющееся после испражнения.

Больному проводят анатоскопическое обследование или колоноскопию, чтобы исключить злокачественное образование или дивертикулярное заболевание. Операция по удалению геморроя проводится на любой стадии развития заболевания.

Показания к проведению

Патологией можно управлять медикаментозно или применить хирургическое удаление геморроидальных узлов. Лечение болезни зависит от тяжести симптомов.

Операционная сестра

Нужно ли удалять геморроидальные узлы? Операцию при внутреннем или внешнем виде недуга обязательно проводят на третьей и четвертой стадии развитии.

При первых двух степенях развития недуга терапия в основном медикаментозная, однако, по показаниям или желанию пациента могут провести хирургическое лечение геморроя.

Операционное вмешательство проводят при наличии следующих показаний:

  • выпадение прямой кишки, сопровождаемое кровотечением;
  • тромбоз;
  • частое подкравливание воспаленных вен;
  • защемление узлов;
  • крупные шишки;
  • пациент испытывает нестерпимую боль при ходьбе;
  • образование трещин в прямой кишке;
  • частое воспаление вен.

Удаление геморроидальных шишек проводят при сильных отеках вокруг ануса, воспалении жировой клетчатки, угрозе присоединения вторичной инфекции.

Основные способы терапии

От недуга избавляются несколькими видами оперативного вмешательства. Существует семь способов удаления шишек хирургическим путем, они подбираются в зависимости от стадии развития. Подбор способа лечения осуществляется лечащим врачом.

Виды операций по удалению геморроя:

  1. Первую и вторую степень обычно лечат диетическими изменениями, увеличивая употребление клетчатки. Если заболевание не проходит, пациенту могут предложить проведение склеротерапии или перевязку резинкой.
  2. Третью степень недуга тяжело вылечить медикаментами и народными средствами. В данном случае используют такие виды операций по удалению геморроидальных узлов: в зависимости от их размера и симптомов назначают склеротерапию, лигивирование резинкой или инвазивный метод.
  3. Четвертую степень недуга невозможно вылечить малоинвазивными способами, нужна операция. Врачи настоятельно рекомендуют проводить радикальную терапию, например, использовать геморроидэктомию.

Лечение заболевания хирургическим путем также предусматривает проведение инфракрасной фотокоагуляции, электрокоагуляции, криотерапии. Выбор метода терапии зависит от симптоматики недуга, общего состояния пациента.

Консилиум врачей

Противопоказания

Операция по удалению геморроя проводится не всегда, даже если консервативное лечение не помогает и без хирургического вмешательства не обойтись.

В каких случаях противопоказано проводить радикальные методы лечения?

Хирургическое лечение не проводят в случае:

  • сердечной недостаточности;
  • наличия онкологического заболевания;
  • сниженного иммунитета;
  • язвенной болезни;
  • сахарного диабета;
  • обострение болезней кишечника.

Операция при геморрое противопоказана при плохой свертываемости крови и патологиях кровеносной системы. При обнаружении заболевания у женщин, хирургическое вмешательство нельзя выполнять при беременности.

Лечение геморроя операцией не проводят в случае почечной, печеночной и легочной недостаточности.

Подготовительные мероприятия

Удаление наружного геморроя или внешнего требует проведения подготовки. Она заключается в соблюдении общехирургических требований.

Врач и пациент

Для начала проводится полное обследование пациента, это сдача анализов и проведение визуализационных методов. Подготовка к процедурам необходима для выявления противопоказаний и факторов риска.

Также больному необходимо знать о возможных осложнениях после хирургического иссечения.

Подготовка к операции по удалению геморроя:

  1. Проводят очистительные мероприятия. Кишечник чистят, принимая слабительные препараты или, ставят клизму. Очистительные мероприятия следует провести не перед выполнением операции, а на протяжении 2 недель до хирургического вмешательства.
  2. За 6–8 недель до манипуляции курильщикам следует отказать от курения.
  3. Удаление наружных геморроидальных узлов и внутренних требует соблюдения диетического питания. До процедуры необходимо нормализовать работу кишечника, исключить продукты, способные вызвать газообразование.
  4. Перед проведением операции прекращают принимать препараты, способные увеличить риск кровотечения во время или после процедуры.
  5. Врач скажет когда стоит прекратить употреблять пищу и пить перед манипуляцией. Обычно последний прием проводится за 12 часов до хирургического вмешательства.
  6. Заранее проводят мероприятия, направленные на снятие воспалительного процесса в области ануса.
  7. Лечение геморроя хирургическим путем проводят после того, как пациент посетил стоматолога. При наличии проблем с зубами их следует устранить, чтобы не возникло осложнений при общем наркозе.

Хирургическое удаление геморроя проводится после согласования с врачом этих пунктов.

Несоблюдение диеты, дальнейшие запоры могут привести к осложнениям и сделать восстановление более длительным.

Малоинвазивная терапия

Удаление наружного геморроидального узла проводится малоинвазивными и радикальными методами. Особенность этих способов — не применение скальпеля.

Криотерапия

Малоинвазивные методы удаления геморроя:

  • лазерная коагуляция;
  • склеротерапия;
  • лигирование;
  • криотерапия;
  • тромбэктомия.

Удаление узлов данными способами имеют неоспоримое преимущество — короткий реабилитационный срок.

Оперируют больного быстро, риск появления осложнений минимален.

Лазерный способ

Лазерное иссечение производится на любой стадии заболевания. Чтобы избавиться от геморроя данным методом необходимо более 30 тысяч рублей.

Как проходит операция?

Квалифицированные хирурги используют лазерный луч. При геморрое удаление данным методом подразумевает испарение узла. Лазер прижигает кровеносные сосуды, поэтому процедура почти бескровна. Данная техника лечения в 98% случаев оказывается успешной, имеет хороший прогноз.

К лечению лазером прибегают, поскольку методика является менее болезненной. Удаление внешнего геморроидального узла не требует пребывания пациента в медицинском учреждении.

Хирургический инструмент

Преимущества лазерного лечения:

  1. Кровотечение во время процедуры минимально. Кровеносные сосуды герметизированы лазером.
  2. Ткань вокруг узла не повреждается. Это гарантирует отсутствие осложнения в форме некроза. Лазерная хирургия помогает избежать негативных последствий.
  3. Заживление ран происходит быстрее.

Удаление внутреннего геморроя лазером не вызывает побочных эффектов. Однако во время процедуры могут возникнуть некоторые осложнения, например, кровотечение или проникновение инфекции, что потребует дополнительных трат со стороны пациента.

Период восстановления быстрый. Длительность самой процедуры занимает 15 минут.

Лигирование

Заболевание успешно лечится с помощью лигирования. Для пациентов, имеющих внутренний вид недуга, данный метод хирургического вмешательства подходит лучше.

Барсучий жир при геморрое: действие и способ применения
  • Тромбэктомия геморроидального узла: плюсы и минусы, цена
  • Геморрой и курение — совместимы или нет: связь и влияние
  • Отек слизистой после операции на геморрой: причины и лечение
  • Лечение геморроя чистотелом: действие, рецепты и применение
  • Консультация у врача

    Операцию по удалению узлов выполняют несколькими путями:

    • механическим;
    • вакуумным.

    Внутренний вид заболевания перевязывают латексным кольцом. В итоге к шишке прекращает поступать кровь.

    Хирургическое вмешательство не проводится на первой стадии развития. Удалить геморроидальный узел путем лигирования можно только на 2–4 этапе заболевания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Склеротерапия

    При диагнозе геморрой лечение склеротерапией заключается в инъекции химических агентов в образовавшийся узел, это проводят для создания фиброза и предотвращения кровотечения.

    Склеротерапия делается для лечения недуга 1–2 степени. Иногда может потребоваться несколько инъекций.

    Как удалить узел?

    Операция происходит по следующей схеме:

    • кожу вокруг ануса обрабатывают Хлоргексидином, затем процедуру проводят в прямой кишке;
    • склерозирующий препарат вводят обычным шприцом с прямой иглой (используют 0,5 мл раствора морфуата натрия или 5% раствор фенола) в подслизистую оболочку над внутренним узлом.

    Вся процедура занимает максимум 10 минут. Само лекарство вводят около двух минут. Лечатся с помощью склеротерапии путем проведения трех инъекций.

    Криотерапия

    Данный метод лечения предполагает использование специального зонда, в котором находится закись азота для замораживания узла. Это хорошая методика терапии при диагнозе наружный геморрой.

    Криотерапия

    Температура жидкого азота может достигать -196°C. Расстояние между наконечником и внешней частью зонда равно его глубине. Это позволяет хирургу визуально определить, сколько ткани разрушается. Изменения, происходящие между кончиком зонда и нормальной тканью, являются обратимыми.

    Данная операция при геморрое сколько длится?

    Криотерапия занимает не дольше 5 минут. Внешний геморрой с помощью криотерапии начинает уменьшаться через несколько часов после процедуры.

    В течение 24 часов после замораживания узла может возникнуть отек. Такой симптом мешает способности пациента нормально испражняться.

    Заболевание должно пройти полностью через 21 день. Предотвратить заражение помогает частое изменение стерильных марлевых повязок с мазью, назначенной врачом.

    Во многом длительность реабилитационного периода зависит от самого пациента.

    Инвазивные методы

    При недуге 3–4 стадии проводят удаление геморроя хирургическим путем. Оперативное вмешательство при данном заболевание дает более долгосрочные результаты и отсутствие рецидива.

    Как вырезают геморрой? Существует два метода радикального избавления от узлов.

    Способы удаления:

    • геморроидэктомия;
    • дезартеризация.

    Сегодня наиболее распространенным видом оперативной манипуляции, способным навсегда убрать узлы внутри прямой кишки или снаружи, является метод Лонго (дезартеризация).

    Геморроидэктомия

    Данный метод позволяет выполнить полное удаление слизистой и подслизистой оболочки без повреждения основной сфинктерной мышцы.

    Процедура бывает двух видов:

    • закрытая;
    • открытая.

    Данные методы хирургии производятся на 4 стадии развития заболевания. Оперативное вмешательство выполняют с помощью скальпеля, каучукового карандаша или лазера.

    Врачи в операционной

    Какой наркоз делают при удалении геморроя? Обычно проводят общую или спинальную анестезию. Хирургическое вмешательство проводят в медицинском учреждении, на следующий день пациента могут выписать.

    В первую очередь необходимо выбрать хорошего оперирующего доктора, имеющего высокий рейтинг в проведении подобных вмешательств.

    При внешнем или внутреннем виде заболевания как проводят процедуру?

    Разрезы проводят в ткани вокруг узла. Распухшая вена внутри узла связывается, чтобы предотвратить кровотечение, затем удаляют саму шишку. Восстановление занимает 2–3 недели.

    Удаление внешнего геморроя данным методом требует специального ухода:

    1. В течение нескольких дней после процедуры следует пить больше жидкости и есть протертую пищу.
    2. Холод поможет уменьшить отечность и боль.
    3. Теплые ванны уменьшать спазмы и облегчат болезненность.
    4. Для предотвращения инфекции пациенту назначают применение антибактериальных средств.

    Последующее обследование выполняют через 2–3 недели после оперативного вмешательства. Если манипуляция прошла успешно, осложнений возникнуть не должно.

    Боль, кровотечение и неспособность удерживать мочу являются наиболее распространенными побочными эффектами манипуляции. Хирургическое вмешательство может спровоцировать сужение анального канала, пролапс прямой кишки, образование фистул и свищей.

    Происходящие изменения следует немедленно вылечить. При возникновении побочных эффектов следует сразу обратиться в больницу.

    Дезартеризация

    Удалить геморрой поможет метод Лонго. Дезартеризация — наилучшая методика лечения заболевания.

    Хорошо спланированное хирургическое вмешательство и дальнейшие меры для быстрого восстановления помогут избавить пациента от осложнений.

    Хирургический инструмент

    Лечение заболевания по методу Лонго заключается в вырезании конкретного участка слизистой оболочки выше образовавшейся шишки. Длительность оперативного вмешательства составляет 20 минут.

    Лечение данным способом используют при внутреннем виде заболевания.

    Преимуществом метода Лонго является быстрый восстановительный период и возможность вырезания одновременно нескольких узлов.

    Осложнения

    Во время любой процедуры могут возникнуть некоторые осложнения.

    К ранним негативным последствиям относят:

    1. Сильная боль после хирургического вмешательства, продолжающаяся до 3 недель. В основном это связано с разрезами ануса или лигированием сосудистых ножек.
    2. Инфекции редко встречаются. Абсцесс происходит менее чем в 1% случаев.
    3. Послеоперационное кровотечение.
    4. Кратковременное недержание кала.
    5. Трудности с мочеиспусканием.

    Поздние осложнения включают анальный стеноз, появление трещин, рецидив заболевания.

    Подобные последствия возникают в результате несоблюдения рекомендаций врача, плохого ухода за раной. Также в дальнейшем пострадавшему следует соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение рецидива заболевания.

    Операционная сестра

    Различают три вида геморроя: наружный, внутренний и комбинированный. Каждый из них может проявляться через кровотечение, однако причины, обуславливающие данный симптом, специфические для каждого типа заболевания.

    Причины появления крови при наружном геморрое

    Внешний геморроидальный узел локализуется снаружи и менее подвержен кровотечению. Чаще всего геморроидальные шишки подвержены механическим повреждениям:

    • При соприкосновении с одеждой. Больным геморроем не рекомендуется одевать узкое облегающее нижнее белье. Однако Вид одежды не имеет значения при воспалении геморроя, когда узел распухает;
    • Сидячее положение. Твердая поверхность создает давление на геморроидальную шишку;
    • Травмирование самим пациентом. Зуд и жжение нередко провоцируют человека на такие действия;
    • При дефекации воспаленные узлы подвержены раздражению и постоянно травмируются.

    В начальной стадии и в стадии ремиссии заболевание может никак не проявляться, но при обострении наружный геморрой дает о себе знать болезненными ощущениями и каплями крови при каждой дефекации. Это объясняется увеличением давления на увеличенный варикозный узел.

    Обычно такое наблюдается в следствии застоя крови при длительном нахождении человека в одной позе, например, этим страдают офисные работники, водители и т.д. Но также могут появиться пятна крови на одежде во время длительной ходьбы. Если кровотечение небольшое, то, скорее всего, это так называемые геморроидальные трещинки. Кровь при этом имеет алый оттенок и выделяется малым количеством.

    Иногда наружный геморрой кровоточит достаточно обильно. И связано это зачастую с осложнениями в виде лопнувшей геморроидальной шишки. Опасность в том, что иногда узел тромбируется, а вышел ли он с потоком крови понять самому пациенту или врачу при осмотре сложно без проведения специальной диагностической процедуры.

    Таким образом, кровотечения – это показатель действия раздражающих факторов и стадии заболевания. Во врачебной практике были случаи, когда пациент обращался в клинику лишь с жалобой на появление крови, не имея более никаких симптомов. Но и этого признака было достаточно, чтобы врач назначил немедленную госпитализацию с последующим оперативным вмешательством.

    Однако это редкие случаи, потому как сильное кровотечение характерно для последней стадии наружного геморроя, которая проявляется целым букетом симптомов и легко обнаруживается при пальпации, а останавливать выделения крови в таких ситуациях – крайне сложная задача.

    Какие меры следует предпринять при выявлении крови с анального отверстия?

    Во-первых, запланировать обращение к проктологу на ближайшее время. Он сможет диагностировать стадию заболевания и назначить правильное лечение. При небольшом кровотечении, наружный геморрой лечат лекарствами – применяя противовоспалительными мазями и таблетками.

    Если нет возможности срочно посетить врача, следует выполнить следующие действия:

    1. Уменьшить болевые ощущения с помощью холодных ванночек или прикладывания льда;
    2. Обеззараживание раны производится перекисью водорода. Не применяют спирт, который спровоцирует сильные болевые ощущения;
    3. Не терпеть боль. Таблетка анальгина, ибупрофена или их аналогов будет как нельзя кстати;
    4. Смазать рану обеззараживающими и заживляющими мазями. Например, мазь Вишневского, Левомеколь и т.д.

    Если кровотечение удалось остановить, ранозаживляющим действием обладают теплые ванночки. В дуэте с противовоспалительными травами, типа ромашки и шалфея, они являются достаточно эффективными. Можно применять и компрессы, и клизмы с этими травами.

    Также полезны сосудосуживающие травы и бесспиртовые лекарственные препараты.

    И с момента появления кровотечения пациенту нужно придерживаться строгой диеты. В основе рациона должны быть продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также витамины, полученные из свежих овощей и фруктов. Пересмотреть необходимо и образ жизни: сбалансированные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и анального секса.

    Отдельно следует сказать, что делать если наружный геморрой кровоточит у беременных. Препараты выбирают только такие, которые не повредят плоду. И тут особое место играют народные средства. Тампоны с соком картофеля, ванночки с отваром трав или примочки имеют кровоостанавливающий и антисептический эффект. Из медикаментов – обезболивающие свечи и мази.

    И если наружный геморрой кровоточит, при первой же возможности, следует посетить врача.

    Чем может усугубиться ситуация?

    Если из наружного геморроя идет кровь, это сигнал, что первоначальная стадия развития заболевания уже пройдена и дальнейшее затягивание с лечением грозит появлению следующих осложнений:

    1. Тромбоз. Чаще всего проявляется отеком вокруг геморроидального узла, внезапными сильными болями в области ануса. Даже если тромб выйдет с кровью, большая вероятность того, что на месте геморроидальной шишки появятся бахромки. В зависимости от стадии заболевания, лечение может быть как медикаментозным, так и оперативно-хирургическим;
    2. Постгеморрагическая анемия. Может носить как хронический характер- при периодический и не обильных кровопотерях, или быть остро выраженной – при разрыве геморроидальной шишки и большом количестве крови. Данный вид осложнений иногда приводит к летальным исходам, но в большинстве случаев у пациента наблюдается быстрая утомляемость, головокружение, слабость, бледный цвет кожи;
    3. Попадание инфекции. Анальное отверстие напрямую связано с пищеварением, а процесс дефекации не отличается стерильностью. Поэтому опасность получить вместо одного заболевания целый букет – существенна.
    4. Проктологи предупреждают, если из наружного геморроя идет кровь, заболевание может перерасти в раковую опухоль.

    Исходя из всего вышесказанного следует подвести итог:

    • Наружный геморрой кровит в следствии обострения заболевания;
    • Остановить кровотечение можно попытаться в домашних условиях, но народные методы борьбы с болезнью могут применяться только как дополнение к основным предписаниям врача;
    • Затягивание посещения проктолога грозит серьезными осложнениями.

    Необходимо знать, чем можно помочь страдающему геморроем, тем более при воспалении геморроидальной шишки и кровотечении, но затягивать с посещением специалиста в таких ситуациях не следует.

    Николай. Возраст: 41, город: Херсон

    Здравствуйте доктор.Месяц назад вырезали геморрой. После операции у меня запоры,в туалет хожу только сделав клизму(раз в два дня). Стул очень густой.Диету после операции соблюдаю,ем вареный буряк и пекинскую капусту с подсолнечным маслом(для расслабления желудка),хлеб и сухари перестал есть.Гострит с детства. Может ли операция повлиять на работу желудка, и что делать? Заранее спасибо.
    p.s. Пробовал капсулы ЛИНЕКС для нормализации работы желудка но без результата (запор непрошел)

    Уважаемый Николай!

    Запоры не имеют прямой связи с геморроем. Вызывать развитие запоров может гиперацидный гастрит, т.е. гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендуем вам посетить гастроэнтеролога, сделать гастроскопию и анализ желудочного сока. При наличии отклонений следует провести коррекцию.
    Линекс в данной ситуации не даст никаких результатов.

    С уважением, Лапина Т. В.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий